Preskoči na sadržaj
Zdravlje +

Što napraviti kad CEZIH ne radi

7 min
sto napraviti kad cezih ne radi - mrezni kabeli i citac kartice
Zena u poslovnom sakou stoji prekrizenih ruku u uredu
Pratite eDoktor

Novi tekstovi, odgovori na pitanja i iskustva drugih pacijenata.

Sadržaj članka 7 poglavlja
Kratki odgovor

Kad CEZIH prestane primati nalaze, ordinacija obično ne staje. Nalaz se i dalje piše i ispisuje pacijentu kao svaki drugi dan. Čeka samo slanje u sustav, ne rad liječnika. Pitanje je samo gdje prvo provjeriti uzrok - internet, VPN, karticu ili samu CEZIH uslugu.

Konkretna situacija – nalaz stoji, slanje ne prolazi

Scenarij je uvijek sličan. Sestra završi pregled i upiše nalaz. Klikne na potpis i slanje, a program javi grešku umjesto potvrde. U čekaonici je još troje pacijenata. Ekran ne kaže ništa konkretno osim da veza nije uspjela.

U razgovorima s ordinacijama koje koriste naš modul čujemo gotovo identičnu priču nekoliko puta mjesečno. Prvi poriv je nazvati podršku odmah. Često je korisnije prvo proći provjeru iz ovog članka, redom kojim je navedena. Tako se najbrže vidi je li problem kod vas ili na strani sustava.

Takve situacije se gotovo redovito dogode u najgore moguće vrijeme – petkom popodne, kad je ordinacija pred zatvaranjem. Podrška proizvođača programa je tada teže dostupna, često do ponedjeljka. Zato je korisno znati samostalno odraditi prve provjere, umjesto da se čeka na poziv koji možda stigne tek za dva dana.

network router and ethernet cables close up on office desk, no people
Foto: Pascal 📷 / Pexels

Prvi korak – provjerite je li problem kod vas ili na strani CEZIH-a

Prije svega provjerite radi li internet uopće, odvojeno od VPN-a ili programa. Otvorite bilo koju stranicu u pregledniku. Ako ne radi ništa, uzrok je mrežna veza ordinacije, ne CEZIH.

Ako internet radi, sljedeći korak je provjeriti je li problem opći ili samo vaš. Kolega u susjednoj ordinaciji može brzo potvrditi ima li i on isti problem u tom trenutku. Isto vrijedi za drugo računalo u istoj mreži. Kad više ordinacija istovremeno prijavljuje istu grešku, obično je riječ o zastoju na strani CEZIH infrastrukture. Nije riječ o pojedinačnoj konfiguraciji.

Korisno je i zapamtiti da planirani radovi na sustavu nisu rijetkost. Najava obično stigne unaprijed, preko proizvođača programa ili nadležne komore. Ako je ispad kratak i poznat unaprijed, nema smisla gubiti vrijeme na detaljnu dijagnostiku. Najjednostavnije je sačekati objavljeni termin ponovne uspostave.

Drugi korak – VPN tunel ili certifikat preko interneta

Ovisno o tome kada je ordinacija priključena, pristup CEZIH-u ide preko VPN klijenta ili preko certifikata izravno putem interneta. Kod starijeg modela prvo provjerite je li VPN klijent uopće spojen. Ikonica u sistemskoj traci obično pokazuje status. Spojen VPN ne znači automatski da je tunel prema CEZIH-u stabilan.

Kod novijeg modela bez VPN-a provjerite datum i vrijeme na računalu. Pogrešno postavljen sat je čest uzrok, a potpuno nevidljiv. Zbog njega certifikat izgleda nevažeći iako nije. Provjerite i nije li istovremeno aktivna neka druga VPN veza, na primjer za udaljeni pristup drugom sustavu. Dvije aktivne veze znaju se sudariti i prekinuti upravo onu prema CEZIH-u.

Firewall ili antivirusni program na računalu zna blokirati VPN klijent bez vidljive poruke. Veza tada izgleda kao da se uspostavila, a zapravo puca odmah nakon prijave. Isto se događa kod slabe internetske veze, na primjer kod starijeg mobilnog interneta na terenu. Paketi se gube, tunel se gradi i raspada u krugu. Program to onda prikaže kao opću grešku slanja.

computer screen showing connection error message in medical office, no people
Foto: Benjamin Farren / Pexels

Treći korak – čitač kartice i potpis nalaza

Potpis nalaza traži karticu fizički u čitaču, u trenutku potpisivanja. Koristi se privatni ključ s kartice. Ako je kartica izvučena ili zamijenjena za drugog pacijenta, potpis se neće dovršiti. Isto vrijedi ako čitač jednostavno nije prepoznat. Greška koju program prikaže često zvuči kao problem veze, ne kartice.

Isprobajte vaditi i vraćati karticu. Provjerite svijetli li čitač. Ako je moguće, isprobajte drugi USB ulaz. Kod nekih čitača sam driver zna zapeti nakon dulje neaktivnosti. Pomaže i jednostavan restart programa, prije nego se krene tražiti ozbiljniji uzrok.

Zabrinuti ste za svoje nalaze?

Učitajte nalaz i dobijte razumljivo objašnjenje za 30 sekundi.

Ako ništa od toga ne pomogne, provjerite je li certifikat na kartici uopće još važeći. Certifikati imaju rok trajanja, a obnova zna potrajati nekoliko dana ako se pokrene u zadnji trenutak. Ponovna instalacija drivera čitača rješava problem u većini preostalih slučajeva. Uputu za to obično ima i sam proizvođač čitača, ne samo proizvođač programa.

Što se događa s nalazom dok čeka u redu

Dok se uzrok ne razrijesi, nalaz ne propada. U našem modulu svaki nalaz koji ne ode odmah dobiva status “čeka slanje”. Status je vidljiv na samoj kartici nalaza. Nalaz ostaje u redu do uspostave veze. Datum pregleda ostaje vezan uz trenutak kad je pacijent stvarno bio u ordinaciji, bez obzira na to kad je dokument fizički stigao u CEZIH repozitorij.

Pacijent u praksi ne osjeti razliku. Nalaz koji je ispisan na mjestu izgleda isto. Slanje u pozadini kasni koliko kasni veza. Jedino treba paziti da red čekanja ne ostane skriven u tehničkom logu. Mora se moći provjeriti iz istog ekrana na kojem se nalaz i piše, ne tek kad netko posumnja da nešto nedostaje u e-Kartonu.

Ako je nalaz slučajno poslan pogrešno, na primjer uz krivi MBO, rješenje nije brisanje. Rješenje je storno – novi zapis s istim identifikatorom koji original označi kao poništen. Ispravci se u pravilu rade kroz novi dokument vezan na prvi, ne kroz izmjenu već poslanog zapisa. Taj zapis je u e-Kartonu već zaključan.

Kada stvarno treba zvati HZZO ili podršku proizvođača programa

Postoji nekoliko znakova koji govore da je vrijeme za poziv, umjesto da se provjera ponavlja u krug:

  • Internet i VPN rade, ali greška se ponavlja više od pola sata bez promjene poruke
  • Više ordinacija u istoj mreži ili istom gradu prijavljuje identičan problem u isto vrijeme
  • Čitač kartice je zamijenjen ili ponovno instaliran, a greška ostaje identična
  • Poruka o grešci izričito spominje certifikat, potpis ili istek iskaznice

Javite se HZZO-u kad je riječ o samoj infrastrukturi CEZIH-a ili o šifri ustanove. To nije nešto što ordinacija ili dobavljač programa mogu sami popraviti. Javite se proizvođaču programa kad je greška vezana uz samu aplikaciju, instalaciju ili čitač. Nadležna komora je prava adresa kad problem leži u iskaznici zdravstvenog radnika, na primjer kad kartica prestane raditi u više čitača redom.

Kad smo radili na vlastitom redu čekanja, pretpostavili smo nešto pogrešno. Mislili smo da će test i produkcijska okolina trebati identičnu konfiguraciju veze, samo s drugom adresom. Nije bilo tako. Test je u jednom trenutku radio i bez VPN-a, dok je produkcija i dalje tražila tunel. Ta razlika nas je naučila da svaku promjenu provjeravamo zasebno za obje okoline. Ne pretpostavljamo više da vrijedi isto za obje.

Prije nego sami mijenjate postavke VPN-a ili certifikata, zapišite točan trenutak prekida. Zapišite i poruku koju je program prikazao, riječ po riječ. To podršci skraćuje rješavanje s dana na minute. Detaljniji pregled prvog spajanja na sustav opisali smo u članku o povezivanju na CEZIH u pet koraka. Što se radi s nalazom koji čeka slanje preko vikenda, pišemo u članku o offline radu i naknadnom slanju nalaza. Razliku između VPN modela i certifikata preko interneta objasnili smo u članku o instalaciji CEZIH-a i VPN pristupu. Kako odabrati program s popisa, opisali smo u članku o odabiru softvera za CEZIH. Ako pripremate postupak za cijelu ordinaciju, ne samo za jedno računalo, javite se kroz partner stranicu eDoktora. Rado prolazimo kroz konkretnu konfiguraciju zajedno s vama.

Izvori

Naslovna slika: Pixabay / Pexels

Medicinski disclaimer: Ovaj članak je informativnog karaktera i ne zamjenjuje stručni medicinski savjet. Za dijagnozu i liječenje obratite se svom liječniku.

Kako nastaju naši tekstovi

Uredništvo eDoktora

Tekstove priprema i provjerava uredništvo eDoktora. Sadržaj je informativan i ne zamjenjuje pregled kod liječnika.

Zdravstveni savjeti, svaki tjedan besplatno

1.633 pretplatnika prima stručne članke, recepte i savjete - ponedjeljkom, srijedom i petkom.

Bez spama. Odjava jednim klikom.