Kako se datum rođenja vaše bebe približava, vjerojatno razmatrate svoj plan porođaja. Važno je imati plan za upravljanje bolovima tijekom trudova i poroda. To vam pomaže da se pripremite za to za što bolje porođajno iskustvo.
Porod bez epiduralne – “Prirodni porod”
Kada ljudi spominju “prirodni porođaj” često se odnose na porođaj koji se odvija bez ili s minimalnom upotrebom lijekova protiv bolova.
Prirodni porođaj također može značiti da se porođaj razvija prirodno, s minimalnom intervencijom i indukcijom.
Drugim riječima, to je proces u kojem se porođaj odvija u skladu s ritmom vašeg tijela.
Što je epiduralna?
Epiduralna anestezija je čest način ublažavanja bolova tijekom poroda.
Evo važnih činjenica koje trebate znati o epiduralnoj anesteziji, uključujući informacije koje će razjasniti neke uobičajene zablude.
Epiduralna i porod
Epiduralna anestezija je postupak koji se koristi za ublažavanje boli tijekom trudova i porođaja.
Ovaj postupak uključuje ubrizgavanje lokalnog anestetika u prostor oko spinalnih živaca u donjem dijelu leđa kako bi se blokirala bol uzrokovana kontrakcijama rodilje.
Epiduralna anestezija obično se provodi tijekom prve faze poroda, kada se trudovi počnu pojačavati.
Ova anestezija omogućuje trudnicama da osjećaju znatno manje ili gotovo nikakve bolove tijekom truda, pružajući im olakšanje i omogućujući im da se opuste tijekom ovog važnog procesa.
Epiduralna anestezija se obično primjenjuje uz pažljivu medicinsku pratnju kako bi se osigurala sigurnost majke i djeteta tijekom poroda.
Kako se daje epiduralna anestezija? Koji je postupak kod epiduralne anestezije?
- Epiduralna anestezija je medicinski postupak u kojem se lokalni anestetik ubrizgava u epiduralni prostor leđne moždine u svrhu analgezije.
- Nakon što anesteziolog umetne iglu i kateter za epiduralnu anesteziju u donjem dijelu leđa, to postaje izvor olakšanja od bola tijekom poroda.
- Kateter ostaje na mjestu i omogućuje kontinuiranu primjenu lijeka, obično lokalnog anestetika, koji pomaže ublažiti bol i nelagodu.
Kada se daje epiduralna anestezija?
Ne postoji strogo određeno vrijeme za početak epiduralne anestezije tijekom poroda.
Odluka o tome kada se može primijeniti ovisi o vašem liječniku i medicinskom timu, uzimajući u obzir vašu udobnost i napredak poroda.
To znači da možete odabrati da epiduralnu anesteziju započnete odmah na početku porođaja ako želite, ili možete čekati i donijeti odluku kasnije tijekom trudova.
Fleksibilnost u vremenu primjene epiduralne anestezije omogućuje vam da prilagodite promjene u intenzitetu boli tijekom poroda i da donesete odluku koja vam najbolje odgovara kako biste imali što bolji i sigurniji porod.
Koliko traje epiduralna?
Tijekom dugotrajnog poroda, mnogi budući roditelji izražavaju zabrinutost u vezi trajanja epiduralne anestezije.
Bitno je razumjeti da epiduralna anestezija traje onoliko koliko je potrebno da se osigura vaša udobnost i olakša bol tijekom poroda.
Ovo je individualno prilagodljiv proces koji će trajati prema vašim potrebama i prema preporukama vašeg medicinskog tima.
Epiduralna anestezija se može nadopunjavati i prilagođavati kako porod napreduje.
Ako trudovi traju dulje ili postanu intenzivniji, liječnici i anesteziolozi će raditi zajedno s vama kako bi se osiguralo da epiduralna anestezija ostane učinkovita i da se bol i nelagoda kontroliraju tijekom cijelog poroda.
Stoga je važno komunicirati sa svojim medicinskim timom kako biste osigurali da dobijete pravu količinu anestezije tijekom cijelog procesa poroda, bez obzira na njegovu duljinu.
Epiduralna – da ili ne?
Prednosti
Prednosti epiduralnog poroda su brojne.
Najvažnija prednost epiduralne anestezije leži u ublažavanju boli tijekom trudova i samog porođaja.
Nakon 10 do 20 minuta potrebnih da epiduralna anestezija počne djelovati, mnoge žene doživljavaju znatno olakšanje i manji stres tijekom poroda.
Ostale prednosti koje donosi epiduralna anestezija mogu uključiti:
Prilagodljivo ublažavanje boli
- Ako se odlučite za epiduralnu anesteziju, doza i razina anestezije mogu se prilagoditi vašim potrebama.
- Ovo uključuje mogućnost regulacije lijeka pritiskom na gumb, što omogućuje fleksibilno upravljanje bolovima tijekom poroda.
Očuvanje svijesti
- Mnogi ljudi biraju epiduralnu anesteziju jer im pomaže ublažiti bol i otpustiti se, dok istovremeno ostaju budni i svjesni tijekom cijelog procesa poroda.
- To može olakšati sudjelovanje u komunikaciji s medicinskim osobljem.
Rezervni plan
- Ako ste prvotno planirali prirodni porod, ali se bolovi tijekom porođaja pokazuju previše intenzivnim, epiduralna anestezija i drugi oblici lijekova za ublažavanje bolova još su uvijek opcija.
- Vrlo je korisno imati rezervni plan i mogućnost promjene plana ukoliko za to postoji potreba.
Nedostaci
Koje su mane epiduralne?
Epiduralne anestezije, poput bilo kojeg drugog oblika lijeka za ublažavanje boli, imaju svoje potencijalne nuspojave, što je aspekt koji zabrinjava većinu ljudi pri donošenju odluke.
Epiduralne anestezije općenito se smatraju sigurnima, a komplikacije su rijetke, iako pojedinci mogu iskusiti nuspojave poput glavobolje ili mučnine.
Ostali potencijalni nedostaci povezani s epiduralnom anestezijom uključuju:
Nedostupnost epiduralne
- Ako imate određeno medicinsko stanje, ako se porodi brzo ili ako anesteziolog nije dostupan, možda nećete moći dobiti epiduralnu anesteziju, iako još uvijek postoje druge opcije kao što je upotreba dušikovog oksida.
Ograničena pokretljivost
- S obzirom na to da epiduralna anestezija utvrđuje donji dio tijela, vaša sposobnost slobodnog kretanja, promjene položaja ili ustajanja bit će ograničena dok lijek ne prestane djelovati.
- To ponekad može usporiti napredak poroda.
Poteškoće s potiskivanjem i produljeni trudovi
- Kod nekih, snažan učinak epiduralne anestezije može otežati osjećaj kontrakcije i potiskivanja tijekom poroda.
- Također, ako je beba u neobičnom položaju u zdjelici, epiduralna anestezija može otežati njezino premještanje.
- U takvim slučajevima, moguće je da će biti potrebna dodatna medicinska intervencija kako bi se osigurao napredak poroda.
Nizak krvni tlak
- Ponekad epiduralna anestezija može uzrokovati pad krvnog tlaka tijekom poroda, što može utjecati na otkucaje srca vaše bebe.
No, budući da su ovi potencijalni problemi poznati, vaš medicinski tim će poduzeti mjere kako bi osigurao pravilnu cirkulaciju krvi u vašoj bebi i minimizirao rizik.
Općenito su potencijalne nuspojave epiduralne anestezije dobro proučene i vaš medicinski tim će uvijek biti tu kako bi vam pružio odgovarajuću skrb tijekom poroda kako bi se ove nuspojave minimizirale ili riješile na vrijeme.
Epiduralna oporavak
Kada se epiduralna prekine, utrnulost obično traje nekoliko sati prije nego što njezini učinci počnu popuštati.
Dok lijek još djeluje, vjerojatno će vam se savjetovati da se odmarate u ležećem ili sjedećem položaju dok se ne vrati osjećaj u nogama.
To može potrajati nekoliko sati i možete osjetiti lagane trnce na koži.
Recite liječniku ili medicinskoj sestri ako osjetite bol.
Mogu vam dati lijekove koji će ga kontrolirati.
Nakon epiduralne ne smije se voziti, rukovati strojevima ili piti alkohol 24 sata.
Posljedice epiduralne
Epiduralna anestezija, poput svakog drugog lijeka za ublažavanje boli, može uzrokovati određene nuspojave koje su važne za razmatranje pri odluci.
Evo nekoliko mogućih nuspojava epiduralne anestezije i načina kako se s njima postupa:
Nizak krvni tlak
Normalno je da krvni tlak blago pada kada se primijeni epiduralna anestezija, što ponekad može uzrokovati mučninu.
Vaš krvni tlak će se pažljivo pratiti i, ako je potrebno, može se primijeniti fiziološka i lijekovi kako bi se održao normalan krvni tlak.
Gubitak kontrole nad mjehurom
Nakon epiduralne anestezije, možda se nećete osjećati kada vam je mjehur pun, jer epiduralna anestezija utječe na osjetljivost okolnih živaca.
U nekim slučajevima može biti umetnut kateter kako bi se omogućilo ispuštanje mokraće.
Normalna kontrola mjehura će se obnoviti nakon što epiduralna anestezija prestane djelovati.
Svrbež kože
Svrbež kože može biti nuspojava lijekova za ublažavanje bolova koji se koriste u epiduralnoj anesteziji.
Liječnik može promijeniti lijek kako bi se smanjio svrbež.
Mučnina
Mučnina je manje uobičajena s epiduralnim lijekovima nego s drugim lijekovima za ublažavanje boli poput morfija.
Mučnina se može liječiti lijekovima protiv mučnine ili povišenja krvnog tlaka ako je nizak.
Neadekvatno ublažavanje boli
Epiduralna anestezija možda neće potpuno ukloniti sve bolove.
U tom slučaju liječnik može ponuditi dodatne metode za ublažavanje bolesti.
Glavobolja
Glavobolje nakon epiduralne mogu biti blage ili teške.
Obično se javljaju unutar nekoliko dana od epiduralne.
Javljaju se kada igla uđe preduboko i izazove curenje spinalne tekućine.
Većina bi trebala pronaći olakšanje odmorom, hidratacijom i lijekovima protiv bolova.
Sporo disanje
Ponekad epiduralna može uzrokovati sporije disanje ili pospanost, ali se to može lako riješiti pažljivim nadzorom.
Privremeno oštećenje živaca
Iako rijetko, igla ili epiduralni kateter može oštetiti živce, što može uzrokovati privremeni gubitak osjeta ili pokreta u donjem dijelu tijela.
Ovo obično postaje bolje s vremenom.
Infekcija
Ponekad se može dogoditi infekcija oko mjesta gdje je umetnut epiduralni kateter, ali to je rijedak slučaj.
Ako se to dogodi, može biti potrebno liječenje antibioticima ili, u rijetkim slučajevima, hitna operacija.
Trajno oštećenje živaca
Ovo je izuzetno rijedak događaj i može rezultirati trajnim gubitkom osjeta ili pokreta u ekstremitetima.
Razlozi za to mogu biti povezani s izravnim oštećenjem leđne moždine ili drugim komplikacijama koje se rijetko događaju.
Anesteziolozi su dobro obučeni kako bi minimalizirali ove rizike.
Važno je biti svjestan da su ove nuspojave epiduralne anestezije rijetke i da će vaš medicinski tim pažljivo pratiti i upravljati vašim stanjem kako bi osigurao siguran i učinkovit proces poroda.
Boli li epiduralna?
Prije nego što se primijeni epiduralna anestezija, obavlja se početna lokalna anestezija, slična onoj koju znate iz stomatoloških postupaka za ublažavanje boli pri popravku zuba.
Ova početna injekcija se obično primjenjuje u donjem dijelu leđa, i, da budemo iskreni, može izazvati blagu nelagodu ili bol.
Nakon početne injekcije žene obično ne bi trebale osjećati bol.
Umjesto toga, osjećat će se samo pritisak dok se epiduralna igla pažljivo umetne.
Ovaj postupak ima za cilj pružiti potpunu ili djelomičnu anesteziju, čime se olakšava bol tijekom trudova i poroda te omogućuje ugodno iskustvo za majku.
To je trenutak kada većina žena počinje osjećati olakšanje i priprema se za miran tijek poroda.
Epiduralna anestezija cijena
Cijene epiduralne anestezije tijekom poroda u privatnim ordinacijama variraju i ovise o različitim čimbenicima, uključujući lokaciju, kvalifikacije stručnjaka, dodatne usluge i opremu koja se koristi.
U mnogim zemljama Europske unije, uključujući i Hrvatsku, cijene se mogu kretati od otprilike 500 eura pa više.
Epiduralna anestezija HZZO
Međutim, Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) obično snosi troškove epiduralne anestezije kao dio njihovog osiguranja, barem u određenim uvjetima.
Da bi pacijent imao pravo na ovu pokrivenost, često će trebati ispunjavati određene medicinske kriterije i uvjete koje propisuje HZZO.
U takvim slučajevima, troškovi epiduralne anestezije bit će pokriveni od strane HZZO-a, s manjim ili bez dodatnih troškova za pacijenta.
Spinalna ili epiduralna
Spinalna anestezija
- Lijekovi se izravno ubrizgavaju u prostor unutar membrane koja obavija leđnu moždinu, obično između dviju kralježaka u donjem dijelu leđa.
- Spinalna je brza i snažna anestezija koja obično djeluje gotovo odmah.
- Primarno se koristi za postizanje potpune i brže anestezije za operacije na donjem dijelu tijela, kao što su carski rezovi, operacije zdjelice i slično.
- Trajanje anestezije je obično kraće u usporedbi s epiduralnom anestezijom.
Epiduralna anestezija
- Kod epiduralne anestezije, lijekovi se ubrizgavaju u prostor izvan membrane koja obavija leđnu moždinu, u epiduralni prostor, također u donjem dijelu leđa.
- Anestezija je obično postupna i može potrajati neko vrijeme da se potpuno razvije.
- Često se koristi tijekom poroda kako bi se ublažila bol, omogućila mobilnost i olakšala dostupnost za ponovne doze lijeka ako je potrebno.
- Može se koristiti i tijekom operacije, posebno za operacije koje zahtijevaju duže trajanje anestezije.
- Epiduralna anestezija obično traje dulje u usporedbi sa spinalnom anestezijom.
To su glavne razlike između epiduralne i spinalne anestezije.
Epiduralna i drip
Epiduralna anestezija se primjenjuje kako bi se ublažila bol tijekom poroda.
Lijekovi se ubrizgavaju u epiduralni prostor kako bi blokirali bolni impuls iz donjeg dijela tijela.
To omogućuje trudnici da se osjeća manje ili gotovo nikakve bolove tijekom kontrakcija i poroda.
Intravenski drip
- Intravenski drip je sustav kroz koji se primjenjuje tekućina i, po potrebi, lijekovi izravno u krvotok putem vene.
- Tijekom poroda, intravenski drip se često koristi za održavanje hidracije trudnice i davanje dodatnih lijekova, kao što su oksitocin, koji pomažu regulirati kontrakcije majke i ubrzati napredak poroda.
- Kombinirajući epiduralnu anesteziju s intravenskim dripom, medicinski tim može prilagoditi i kontrolirati tijek poroda u skladu s potrebama i udobnošću trudnice.
Epiduralna anestezija pruža ublažavanje bolova, dok intravenski drip pomaže održavanju hidracije i kontrolira kontrakcije.
*******
Ako ste pronašli greške ili neispravne informacije u tekstu molimo vas da nam pošaljete na podrska@edoktor.hr kako bi ih mogli što prije ispraviti.
Ovaj članak je namijenjen samo informativnim i edukacijskim svrhama. Informacije u ovom članku nisu zamjena za stručni medicinski savjet. Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili problema, obratite se svom liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku.
eDoktor je platforma na kojoj možete dobiti informacije o najboljim doktorima za vaš problem -> Ispunite obrazac na eDoktor aplikaciji i mi ćemo vam pronaći najbolju ponudu.
Zapratite nas na našem Facebooku | Instagramu
Pišite nam u grupu te postavljajte pitanja ili pratite recenzije drugih pacijenata>
*Članak i njegove dijelove možete citirati na svom webu navodeći izvor s aktivnim linkom;
Izvor: www.edoktor.hr , (iza zareza dodati link na članak)