®
Mounjaro smanjuje učinak kontracepcijskih tableta
Novi tekstovi, odgovori na pitanja i iskustva drugih pacijenata.
Sadržaj članka 6 poglavlja
Europska agencija za lijekove (EMA) objavila je 13. studenoga 2026. zaključke sa sastanka stručnog odbora CHMP održanog od 9. do 12. studenoga, a među njima je i novo priopćenje zdravstvenim radnicima o lijeku Mounjaro (tirzepatid). Lijek, koji sve više hrvatskih pacijenata koristi za mršavljenje i dijabetes tipa 2, može smanjiti pouzdanost tableta za kontracepciju. Žene koje uzimaju oralnu hormonsku kontracepciju trebaju dodatnu zaštitu od začeća četiri tjedna nakon početka terapije Mounjarom ili nakon svakog povećanja doze. Upozorenje vrijedi u cijeloj Europskoj uniji, dakle i u Hrvatskoj.
Što je EMA točno objavila
Na sastanku održanom 9. do 12. studenoga CHMP je, osim preporuka za nove lijekove i proširenja indikacija, odobrio i izravno priopćenje zdravstvenim radnicima (DHPC) o Mounjaru. Takva priopćenja agencija koristi kad se pokaže potreba da liječnici i ljekarnici odmah dobiju ažurirane savjete, prije nego što se promjena unese u sve službene upute o lijeku. Sličan savjet ranije su davale britanska i američka agencija za lijekove, no sada je formalno postao dio europske regulatorne prakse i vrijedi za sve zemlje članice, uključujući Hrvatsku. Na istom sastanku CHMP je donio i niz drugih odluka, od preporuke za proširenje indikacije lijeka Gazyvaro na sistemski eritemski lupus do nekoliko novih generičkih i bioslicnih lijekova, ali upozorenje o Mounjaru izdvaja se jer zahtijeva da pacijentice odmah promijene ponašanje, a ne tek čekaju odluku Europske komisije.
Zašto Mounjaro utječe na kontracepcijske tablete
Tirzepatid, aktivna tvar u Mounjaru, usporava pražnjenje želuca. Taj je učinak dio razloga zašto lijek pomaže kod osjećaja sitosti i gubitka težine, ali isti mehanizam može odgoditi i smanjiti apsorpciju drugih lijekova koji se uzimaju na usta, uključujući hormonske kontracepcijske tablete. Rizik je najveći u prva četiri tjedna nakon početka terapije ili nakon povećanja doze, dok se tijelo ne prilagodi novoj razini lijeka. Nakon toga se probava uglavnom stabilizira, ali EMA ne isključuje da odgođeno pražnjenje želuca ostaje prisutno kod nekih pacijentica i dulje.
Koliko se Mounjaro koristi u Hrvatskoj
Mounjaro je u Hrvatskoj dostupan na recept, a potražnja je u posljednjih godinu dana znatno porasla, dijelom zbog sve veće primjene lijekova iz skupine GLP-1 i GIP agonista za liječenje pretilosti. Velik dio pacijentica koje ga koriste istovremeno uzima i hormonsku kontracepciju, bilo zbog planiranja obitelji, bilo zbog regulacije ciklusa ili drugih tegoba. Upravo zato je ovo upozorenje praktično važno za znatan broj žena u Hrvatskoj, a ne samo teoretska mogućnost. Liječnici obiteljske medicine i ginekolozi do sada su o riziku najčešće upozoravali usputno, kroz uputu o lijeku koja dolazi u kutiji, no sadašnje priopćenje EMA-e čini taj savjet službenim i jasnijim, s konkretnim rokom od četiri tjedna umjesto općenite napomene o mogućem smanjenju učinka.
Prije uvođenja ili promjene doze Mounjara korisno je provjeriti moguće interakcije s drugim lijekovima koje redovito uzimate, primjerice pomoću alata za provjeru interakcija na eDoktoru, te se javiti liječniku obiteljske medicine ili ginekologu.
Što savjetuje EMA – konkretni koraci za pacijentkinje
- Ako uzimate kontracepcijske tablete, dodajte barijersku metodu zaštite (kondom) najmanje četiri tjedna nakon početka Mounjara ili svakog povećanja doze.
- Razgovarajte s liječnikom o prelasku na nehormonsku ili neoralnu kontracepciju, primjerice spiralu ili implantat, koji nisu osjetljivi na usporeno pražnjenje želuca.
- Ne prekidajte Mounjaro samostalno zbog ovog upozorenja; terapiju mijenja isključivo liječnik koji ju je propisao.
- Ako povraćate ili imate proljev nakon injekcije Mounjara, zaštita kontracepcijskom tabletom može biti dodatno smanjena jer se apsorpcija u crijevima dodatno narušava, pa je oprez tih dana osobito važan.
Uzimate više lijekova?
Provjerite moguće interakcije ili pronađite zamjenski lijek istog sastava.
Što to znači za vas
Ako ste trenutačno na terapiji Mounjarom i istovremeno koristite kontracepcijske tablete, ovo nije razlog za paniku, ali jest razlog da uzmete dodatnu mjeru opreza u idućih mjesec dana, posebno ako vam liječnik tek sada povećava dozu. Javite se svom liječniku ili ljekarniku, provjerite koja vam neoralna metoda najbolje odgovara, i zatražite savjet ako planirate ili izbjegavate trudnoću u ovom razdoblju. Popis ordinacija i klinika gdje možete zatražiti savjet dostupan je na pregledu klinika na eDoktoru.
Izvori
- EMA – Meeting highlights CHMP 9-12 November 2026
- EMA – Mounjaro (tirzepatide) product information
- Pharmaceutical Journal – MHRA urges women taking weight-loss drugs to use effective contraception
Naslovna slika: https://kaboompics.com/ / Pexels
Medicinski disclaimer: Ovaj članak je informativnog karaktera i ne zamjenjuje stručni medicinski savjet. Za dijagnozu i liječenje obratite se svom liječniku.