Dokazi da kanabis pomaže kod nesanice nisu dovoljni

Novi Cochrane sustavni pregled nije pronašao pouzdane dokaze da medicinski kanabis poboljšava kvalitetu spavanja kod odraslih s nesanicom. Analiza devet kliničkih studija na 537 pacijenata, koju su provele Sveučilište Manitoba i Bolnica Italiano u Buenos Airesu, objavljena je 12. listopada u Cochrane Database of Systematic Reviews. Istodobno su nuspojave poput suhih usta i vrtoglavice bile znatno češće kod onih koji su uzimali kanabis. Vijest je važna za Hrvatsku jer se proizvodi s kanabisom i CBD-om za bolji san u ljekarnama i drogerijama prodaju bez jasnog znanstvenog temelja za tu konkretnu tvrdnju. Cochrane sustavni pregledi smatraju se jednim od najstrožih načina provjere djeluje li neka terapija, jer objedinjuju sve dostupne kvalitetne studije na jednu temu umjesto da se oslanjaju na pojedinačna istraživanja ili osobna iskustva korisnika na internetskim forumima.

Što je pregled obuhvatio

Autori su pretražili dostupnu literaturu i pronašli devet randomiziranih studija koje su ispitivale medicinski kanabis kod odraslih u dobi od 18 do 76 godina s problemima spavanja. Osam studija uspoređivalo je kanabis s placebom, a jedna s amitriptilinom, lijekom koji se u praksi povremeno koristi za nesanicu. Većina sudionika imala je primarnu nesanicu, dakle poteškoće sa spavanjem koje nisu posljedica neke druge bolesti. Skoro 73 posto sudionika bile su žene, a prosjek dobi bio je nizak u odnosu na opću populaciju s kroničnom nesanicom. Najduža uključena studija trajala je dvanaest tjedana, pa dugoročni učinci ostaju nepoznati. Proizvodi korišteni u studijama uključivali su različite omjere THC-a i CBD-a, pušenje, kapi i kapsule, što autorima dodatno otežava izvlačenje jednog zajedničkog zaključka o djelotvornosti.

Što govore brojke

U usporedbi s placebom, kanabis nije pokazao mjerljivo poboljšanje kvalitete spavanja, ukupnog trajanja sna niti dnevnog funkcioniranja. Rezultati za kvalitetu života bili su pomalo povoljniji, ali dokazi su ocijenjeni kao vrlo niske sigurnosti – raspon mogućih ishoda kretao se od blagog pogoršanja do velikog poboljšanja, što praktično znači da se iz tih podataka ne može izvući čvrst zaključak. Dodatan problem je velika razlika između proizvoda korištenih u studijama, od omjera THC-a i CBD-a do načina unosa, što dodatno otežava usporedbu rezultata.

Nuspojave i poruka autora

Autorica studije dr. Lucia Varela sa Sveučilišta Manitoba kaže da dostupni podaci “nisu dovoljni da se pouzdano odgovori pomaže li medicinski kanabis osobama s nesanicom”, ali odmah dodaje da to “ne znači da je medicinski kanabis nedjelotvoran” – jednostavno nema dovoljno kvalitetnih studija da se to utvrdi u oba smjera. Koautor dr. Luis Garegnani iz Buenos Airesa poručuje da nalaze ne treba tumačiti ni kao potvrdu ni kao odbacivanje kanabisa za tu svrhu, nego kao poziv na opreznije očekivanje dok se ne provedu veće i dulje studije. Ovakav zaključak – nedovoljno dokaza, a ne dokazano ne djeluje – često se u marketingu pogrešno prikazuje kao potvrda djelotvornosti, pa je važno razlikovati nedostatak kvalitetnih podataka od stvarnog dokaza da nešto pomaže.

Što to znači za korisnike u Hrvatskoj

Tko u Hrvatskoj razmišlja o proizvodima s kanabisom ili CBD-om za lakše usnivanje, iz ovog pregleda može zaključiti da marketinška obećanja o boljem snu trenutačno nemaju jasnu potvrdu u kvalitetnim kliničkim studijama, a nuspojave kao suha usta i vrtoglavica nisu rijetke. Prije kupnje takvog proizvoda, a posebno prije kombiniranja s drugim lijekovima za spavanje ili anksioznost, vrijedi provjeriti moguće interakcije putem alata za provjeru interakcija i razgovarati s liječnikom o uzroku nesanice, jer dugotrajni problemi sa spavanjem mogu imati i druge, lječive uzroke – od apneje za vrijeme spavanja do poremećaja štitnjače ili loše higijene spavanja. Kanabis i CBD proizvodi nisu registrirani lijekovi za nesanicu, pa njihova prodaja u drogerijama ne znači da je djelotvornost dokazana na način na koji se to zahtijeva za lijekove s odobrenjem HALMED-a. Popis liječnika i klinika dostupan je u pregledu klinika na eDoktoru.

Izvori

• Medical Xpress – Insufficient evidence to back medical cannabis for insomnia: medicalxpress.com
• Cochrane Database of Systematic Reviews (2026), DOI: 10.1002/14651858.CD016216.pub2

Naslovna slika: cottonbro studio / Pexels