Famosan (famotidin) – za što služi, doziranje i nuspojave

Famosan sadrži famotidin, lijek koji smanjuje lučenje želučane kiseline, a liječnik ga propisuje kod čira na želucu i dvanaesniku, Zollinger-Ellisonovog sindroma i gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) sa žgaravicom. U Hrvatskoj je Famosan registriran samo u jakostima 20 mg i 40 mg, isključivo na recept – ne postoji bezreceptni oblik od 10 mg. Uzima se jednom ili dvaput dnevno, prema uputi liječnika ili ljekarnika, a doza se prilagođava kod oštećenja funkcije bubrega.

Što je Famosan i za što se koristi

Famotidin pripada skupini lijekova koji se zovu antagonisti H2-receptora (H2-blokatori) i smanjuju količinu kiseline koju želudac stvara. Liječnik Famosan propisuje kod čira na želucu i dvanaesniku, uključujući sprječavanje njegovog ponovnog javljanja, kod Zollinger-Ellisonovog sindroma (stanja s prekomjernim stvaranjem želučane kiseline) i kod gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), kada kiselina iz želuca uzrokuje žgaravicu, bol i upalu jednjaka. U Hrvatskoj je Famosan registriran u dvije jakosti, 20 mg i 40 mg, i oba izdaju se samo na recept.

Prije nego počnete uzimati Famosan

Famosan se ne uzima kod poznate preosjetljivosti na famotidin ili bilo koji drugi sastojak lijeka, uključujući preosjetljivost na slične lijekove kao što su ranitidin ili cimetidin.

Liječnika obavezno obavijestite ako imate problema s bubrezima, jer se famotidin najvećim dijelom izlučuje putem bubrega i doza se u tom slučaju prilagođava. Prije početka liječenja potrebno je isključiti postojanje maligne bolesti želuca, jer povlačenje simptoma uz Famosan ne znači da je takva bolest isključena. Kod duljeg liječenja višim dozama liječnik može povremeno provjeravati krvnu sliku i funkciju jetre, a liječenje se ne smije naglo prekidati nakon dugotrajne terapije čira bez savjetovanja s liječnikom. Famosan tablete sadrže laktozu, pa se osobe s rijetkim nasljednim poremećajima nepodnošenja laktoze trebaju javiti liječniku prije uzimanja.

Trudnoća i dojenje: ako ste trudni, dojite ili planirate trudnoću, obavezno se prije uzimanja Famosana javite liječniku ili ljekarniku. Nije poznato prolazi li famotidin kroz placentu, pa se lijek u trudnoći koristi samo kada liječnik procijeni da je korist veća od mogućeg rizika. Famotidin prelazi u majčino mlijeko, zbog čega se primjena tijekom dojenja ne preporučuje – liječnik i majka zajedno odlučuju treba li prekinuti dojenje ili liječenje.

Upravljanje vozilima i strojevima: Famosan može uzrokovati omaglicu i glavobolju. Dok ne provjerite kako lijek djeluje na vas, nemojte upravljati vozilima ni strojevima niti raditi poslove koji zahtijevaju povećanu pažnju.

Famosan nije namijenjen djeci – sigurnost i djelotvornost famotidina u djece nisu ustanovljene, pa se lijek u pedijatrijskoj populaciji ne primjenjuje.

Kako uzimati Famosan

Famosan tablete uzimaju se kroz usta, progutaju se s malo vode, a mogu se uzimati bez obzira na obrok. Tableta se može razdijeliti na jednake doze po crti za razdjeljivanje.

Doziranje je uvijek individualno i određuje ga liječnik prema dijagnozi; u uputi o lijeku navedene su sljedeće okvirne doze, uvijek prema uputi liječnika ili ljekarnika:

• čir na želucu i dvanaesniku: obično 40 mg jednom dnevno navečer, u trajanju 4 do 8 tjedana
• sprječavanje ponovnog javljanja čira: doza održavanja 20 mg navečer
• Zollinger-Ellisonov sindrom: početna doza 20 mg svakih 6 sati, koju liječnik dalje prilagođava prema odgovoru
• GERB s blažim simptomima: 20 mg ujutro i 20 mg navečer kroz 6 do 12 tjedana, odnosno 40 mg ujutro i 40 mg navečer kod težih simptoma ili oštećenja jednjaka
• povremene želučane tegobe i žgaravica (dispepsija): 10 mg kad se simptomi javljaju, a doza se može ponoviti najranije nakon 24 sata

Kod oštećenja funkcije bubrega dozu uvijek određuje liječnik – u umjerenom do teškom oštećenju doza famotidina se obično smanjuje na pola ili se razmak između doza produžuje na 36 do 48 sati, a kod jako smanjene funkcije bubrega (klirens kreatinina ispod 10 ml/min) uobičajena doza je 20 mg navečer. U starijih osoba doza je jednaka kao u ostalih odraslih, bez potrebe za prilagodbom samo na temelju dobi.

Ako ste zaboravili uzeti dozu, uzmite ju čim se sjetite, osim ako se približilo vrijeme sljedeće doze – tada propuštenu dozu preskočite i ne uzimajte dvostruku dozu. Terapiju nemojte prekidati sami, bez savjetovanja s liječnikom, osobito nakon dužeg liječenja čira.

Moguće nuspojave

Često (u do 1 na 10 bolesnika) javljaju se zatvor i proljev te glavobolja i omaglica.

Manje često (u do 1 na 100 bolesnika) javljaju se suha usta, mučnina ili povraćanje, nadutost i vjetrovi, gubitak apetita, umor, promjena osjeta okusa te osip, svrbež ili koprivnjača.

Vrlo rijetko (u manje od 1 na 10.000 bolesnika) mogu se javiti ozbiljnije nuspojave: promjene krvne slike (smanjenje broja bijelih krvnih stanica ili drugih krvnih elemenata), poremećaji srčanog ritma, upala pluća, upala jetre ili žutica, poremećaji raspoloženja (depresija, tjeskoba, zbunjenost, halucinacije), poremećaji spavanja, grčevi u mišićima i bol u zglobovima, gubitak kose, smanjenje libida i erektilna disfunkcija te konvulzije kod bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

Odmah potražite liječničku pomoć ili nazovite 112 ako se jave znakovi teške alergijske reakcije – oticanje usana, lica, jezika ili grla, otežano disanje ili gutanje, oticanje ruku, stopala ili gležnjeva, ili ako se razvije teška kožna reakcija s osipom, mjehurima i ljuštenjem kože (Stevens-Johnsonov sindrom). Takve reakcije su vrlo rijetke, ali zahtijevaju hitnu reakciju.

Interakcije s drugim lijekovima i hranom

Famotidin ne utječe na jetreni enzimski sustav citokrom P-450 i ne pojačava djelovanje varfarina, teofilina, fenitoina, diazepama ni propranolola. Liječnika ili ljekarnika obavezno obavijestite ako uzimate:

• antacide – famotidin je najbolje uzeti 1 do 2 sata prije antacida, jer antacidi mogu smanjiti njegovu apsorpciju
• sukralfat – između uzimanja sukralfata i famotidina treba proći najmanje 2 sata
• ketokonazol ili itrakonazol – famotidin smanjuje njihovu apsorpciju, pa se ti lijekovi uzimaju 2 sata prije famotidina
• posakonazol (oralna suspenzija) i atazanavir – famotidin im može smanjiti apsorpciju i djelotvornost
• probenecid – može produžiti izlučivanje famotidina iz organizma
• kalcijev karbonat kod bolesnika na hemodijalizi – famotidin može smanjiti njegovu djelotvornost
• inhibitore tirozin-kinaze (dasatinib, erlotinib, gefitinib, pazopanib) – istodobna primjena s famotidinom se ne preporučuje jer može smanjiti njihovu djelotvornost

Istraživanja nisu pokazala da famotidin povećava koncentraciju alkohola u krvi.

Provjerite interakcije s drugim lijekovima

Prije nego Famosan počnete uzimati uz druge lijekove ili dodatke prehrani, provjerite moguće interakcije u našem alatu Provjera interakcija lijekova. Alat je informativan i ne zamjenjuje razgovor s liječnikom ili ljekarnikom.

Sastav i dostupni oblici

Djelatna tvar je famotidin. Famosan je u Hrvatskoj registriran isključivo kao filmom obložene tablete, u dvije jakosti – 20 mg i 40 mg – i oba pakiranja izdaju se samo na recept. Ne postoji registrirani bezreceptni oblik Famosana od 10 mg; doza od 10 mg koja se spominje kod povremenih želučanih tegoba dobiva se razdjeljivanjem tablete prema uputi liječnika, a ne kupnjom posebnog manjeg pakiranja. Tablete sadrže i laktozu hidrat kao pomoćni sastojak.

Čuvanje lijeka

Famosan čuvajte izvan pogleda i dohvata djece, u originalnom pakiranju. Prema uputi proizvođača lijek ne zahtijeva čuvanje na određenoj temperaturi. Ne upotrebljavajte lijek nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju iza oznake “EXP” – rok se odnosi na zadnji dan navedenog mjeseca. Neiskorišteni lijek ne bacajte u kućni otpad ni otpadne vode, nego pitajte ljekarnika kako ga zbrinuti.

Pitanja koja vrijedi postaviti liječniku prije prve doze

Prije prvog uzimanja Famosana korisno je unaprijed pripremiti pitanja za liječnika ili ljekarnika, kako se tijekom kratkog pregleda ne bi izgubile važne informacije. Evo pitanja koja se najčešće pokažu korisnima:

• Koliko dugo trebam uzimati Famosan?
• Što napraviti ako propustim dozu?
• Treba li tijekom terapije raditi kontrolne nalaze krvi?
• Kako prepoznati da terapija ne djeluje dovoljno dobro?
• Smijem li Famosan kombinirati s dodacima prehrani koje već uzimam?

Tražite zamjenski lijek

Ako vam je Famosan trenutno nedostupan u ljekarni, provjerite koji su registrirani zamjenski lijekovi s istom djelatnom tvari u našem alatu Zamjenski lijek. Alat prikazuje lijekove s istom djelatnom tvari registrirane u Hrvatskoj. O zamjeni uvijek odlučuje liječnik ili ljekarnik.

Povezani članci

Pregled uputa o drugim lijekovima pročitajte u kategoriji Lijekovi na eDoktoru.

Svakodnevne navike uz terapiju Famosan

Redovito uzimanje u istom dijelu dana pomaže da razina lijeka u tijelu ostane stabilna. To je kod većine kroničnih terapija važniji čimbenik uspjeha nego sama visina doze. Postavljanje podsjetnika na mobitelu ili vezivanje uzimanja lijeka za postojeću dnevnu rutinu, primjerice prije prve kave ili čišćenja zubi, u praksi smanjuje broj propuštenih doza.

O svim lijekovima, dodacima prehrani i biljnim pripravcima koje uzimate obavijestite liječnika ili ljekarnika prije uvođenja Famosana u terapiju. Neke se interakcije mogu izbjeći jednostavnom promjenom vremena uzimanja. Ako primijetite da lijek ne djeluje kao očekivano ili da se tegobe vraćaju, javite se liječniku umjesto da sami mijenjate dozu ili prestajete s terapijom.

Famosan u kratkim točkama

• Famotidin smanjuje lučenje želučane kiseline.
• Koristi se kod čira na želucu i dvanaesniku, Zollinger-Ellisonovog sindroma i GERB-a sa žgaravicom.
• U Hrvatskoj postoji samo u jakostima 20 mg i 40 mg, isključivo na recept.
• Doza se prilagođava kod oštećenja funkcije bubrega.
• Antacide i neke druge lijekove treba uzimati razmaknuto od famotidina.

Starije osobe, djeca i posebne skupine

U starijih osoba doza Famosana jednaka je kao u ostalih odraslih – dob sama po sebi ne zahtijeva prilagodbu. Kod bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega liječnik prilagođava dozu jer se famotidin najvećim dijelom izlučuje putem bubrega. Famosan nije namijenjen djeci – sigurnost i djelotvornost u pedijatrijskoj populaciji nisu ustanovljene, pa se lijek djeci ne propisuje.

Kada hitno potražiti liječničku pomoć

Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ili nazovite 112 ako se nakon uzimanja Famosana javi oticanje usana, lica ili grla, otežano disanje, osip koji se brzo širi ili osjećaj nesvjestice – to su znakovi teške alergijske reakcije. Takve reakcije su rijetke, ali mogu se javiti uz bilo koji lijek i ne smiju se zanemariti niti čekati da same prođu.

Često postavljana pitanja o Famosanu

Smije li se Famosan kupiti bez recepta

Ne. Famosan se u Hrvatskoj izdaje isključivo na recept, u jakostima 20 mg i 40 mg. Dozu i trajanje liječenja uvijek određuje liječnik, ovisno o dijagnozi.

Djeluje li Famosan odmah nakon uzimanja

Famotidin počinje smanjivati lučenje kiseline relativno brzo nakon uzimanja, a vršna koncentracija u krvi postiže se otprilike 1 do 3,5 sata nakon doze. Potpuno ublažavanje simptoma obično se osjeti tek nakon nekoliko dana redovite primjene. Ako tegobe ne popuštaju, javite se liječniku jer bi mogla biti potrebna druga terapija.

Ako ste u nedoumici je li neka tegoba vezana uz Famosan ili uz neko drugo stanje, zabilježite kada se javila i koliko je trajala. Takav kratki zapis znatno pomaže liječniku da brže odvoji očekivanu nuspojavu od nečega što zahtijeva drugačiju obradu.

Gdje provjeriti službenu uputu o Famosanu

Svako pakiranje Famosana dolazi s pisanom uputom o lijeku na hrvatskom jeziku, koju je odobrio HALMED. Uputa sadrži potpune podatke o doziranju, kontraindikacijama i nuspojavama. Ovaj članak sažima tu uputu vlastitim riječima radi lakšeg razumijevanja i ne zamjenjuje čitanje originalne upute prije prve primjene.

Ako izgubite uputu ili pakiranje, puni tekst službene upute i sažetka opisa svojstava lijeka za Famosan dostupan je u javnoj bazi lijekova HALMED-a, gdje se pretražuje po nazivu lijeka. Ljekarnik vam može ispisati ili objasniti sadržaj upute i bez pakiranja pri ruci. Točnost ovog sažetka možete provjeriti i izravno u HALMED bazi.

Izvori

• HALMED – Uputa o lijeku i Sažetak opisa svojstava lijeka