Žene s autoimunim bolestima čekaju dulje na dijagnozu

Što su istraživači mjerili

Studija nije analizirala medicinsku dokumentaciju, nego iskustva samih pacijenata. Autorice ističu da povijest bolesti rijetko bilježi kada su se simptomi stvarno pojavili ni kako ih je pacijent doživio, pa je istraživanje osmišljeno zajedno s udrugama pacijenata i kliničarima. Sudionici su prijavljivali koliko je vremena prošlo od prvih simptoma do dijagnoze, koliko su puta posjetili liječnika i koje su dijagnoze dobili prije nego što je prepoznata autoimuna bolest. Analiza je uzela u obzir dob, vrstu bolesti, kontinent i materijalni status kućanstva, kako bi razlika između spolova ostala vidljiva bez utjecaja tih čimbenika.

Brojke koje pokazuju razliku

Rezultati su jasni. Čak 43 posto žena izjavilo je da im je netko prije točne dijagnoze rekao da su simptomi psihijatrijske prirode, u odnosu na 33 posto muškaraca. Psihosomatsko objašnjenje čulo je 34 posto žena, a samo 22 posto muškaraca. Nakon što su autori uzeli u obzir dob i druge čimbenike, žene su imale skoro 50 posto veću vjerojatnost da im se tegobe pripišu psihijatrijskom uzroku, te gotovo 75 posto veću vjerojatnost psihosomatskog objašnjenja. Zanimljivo, kad je riječ o pogrešnoj dijagnozi neke druge fizičke bolesti, omjer je obrnut – to se dogodilo 48 posto muškaraca i 44 posto žena. Žene su pri tome bilježile i veći broj liječničkih pregleda prije konačne dijagnoze. Kad je riječ o fizičkoj bolesti koja na kraju nije potvrđena kao autoimuna, razlika između spolova bila je manja nego kod psihijatrijskih objašnjenja, što upućuje da problem nije samo u složenosti simptoma, nego i u tome kako se simptomi žena tumače od prvog susreta s liječnikom.

Što kažu liječnici i pacijentice

Shaista Tayabali, koautorica studije i sama pacijentica, kaže da žene “i danas često teže uspijevaju da im se simptomi povjeruju, a onda i pravilno obrade”. Dr. Melanie Sloan sa Cambridgea upozorava da se “psihološko ili mentalno objašnjenje ponekad daje preuranjeno”, i to kod oba spola, ali žene su posebno izložene tom riziku. Profesor David D’Cruz, reumatolog u londonskoj bolnici Guy’s Hospital, poručuje da liječnici moraju ostati otvoreni i razmotriti autoimunu bolest kad se simptomi ne povlače ili zahvaćaju više organskih sustava, uz napomenu da psihijatrijska dijagnoza ne mora biti pogrešna – oba stanja mogu postojati istovremeno. Wendy Diment, pacijentica uključena u istraživanje, dodaje da medicinski karton ostaje “jednostran” jer rijetko bilježi stav same pacijentice.

Što to znači za pacijentice u Hrvatskoj

Autoimune bolesti poput lupusa, reumatoidnog artritisa ili Sjögrenova sindroma teško je dijagnosticirati jer se simptomi – umor, bolovi u zglobovima, promjene raspoloženja – preklapaju s mnogim drugim stanjima, a specifični test često ne postoji. Ako simptomi traju mjesecima, uključuju više tjelesnih sustava i ne prolaze uz uobičajenu terapiju, vrijedi zatražiti dodatnu obradu kod obiteljskog liječnika ili upit za upućivanje reumatologu, čak i ako je prvi odgovor liječnika bio da je riječ samo o stresu ili anksioznosti. Bilježenje simptoma, njihovog trajanja i okolnosti u kojima se pogoršavaju olakšava liječniku da uoči uzorak koji upućuje na autoimunu bolest. Drugo mišljenje nije znak nepovjerenja prema liječniku, nego standardni korak kad se tegobe produljuju bez objašnjenja. Studija pritom ne tvrdi da je psihijatrijska dijagnoza uvijek pogrešna – kod mnogih ljudi postoji i stvarna anksioznost ili depresija uz tjelesnu bolest, pa poruka nije da se takve dijagnoze izbjegavaju, nego da se ne isključi mogućnost autoimune bolesti samo zato što prva obrada nije dala jasan odgovor. Popis specijalista i klinika u Hrvatskoj dostupan je na pregledu klinika na eDoktoru, a prije uvođenja nove terapije korisno je provjeriti moguće interakcije lijekova putem alata za provjeru interakcija.

Izvori

• Medical Xpress – Females with autoimmune diseases ‘less likely to be believed’ than males and face longer diagnostic delays: medicalxpress.com
• eClinicalMedicine (2026), DOI: 10.1016/j.eclinm.2026.104259

Naslovna slika: Chokniti Khongchum / Pexels