Što je fimoza?
Fimoza je stanje penisa koje može utjecati na odrasle i neobrezanu djecu, a karakterizirano je nemogućnošću povlačenja prepucija.
Postoje dvije glavne vrste fimoze: fiziološka, koja je često povezana s djetinjstvom i obično nestaje s godinama, te patološka, koja je povezana s balanitisom xerotica obliterans (BXO).
Fimoza često utječe na novorođenčad, ali tijekom rasta djeteta, prepucij se obično opušta i može se povući.
Procjenjuje se da samo 1% ljudi zadržava fimozu u dobi od 16 godina.
Uzroci fimoze
Fimoza može imati različite uzroke, a oni ovise o vrsti fimoze.
Fimoza nije uvijek problematična, a kod djece može biti dio normalnog razvoja.
Međutim, ako fimoza uzrokuje bolove, preporučuje se konzultacija s liječnikom radi pravilne dijagnoze i odgovarajućeg liječenja.
Fiziološka fimoza
- Kod novorođenčadi i male djece, prepucij može biti prirodno uzak.
- Tijekom godina rasta, prepucij se obično opušta, omogućujući povlačenje.
Patološka fimoza
- Ova bolest, koja uzrokuje upalu i ožiljke na koži penisa, a može dovesti do suženja prepucija i fimoze.
Upalne bolesti
- Kronične upalne bolesti, poput ponavljajućih infekcija prepucija, mogu uzrokovati ožiljke i suženje.
Ožiljci i ozljede
- Traume ili ozljede prepucija koje dovode do stvaranja ožiljaka mogu uzrokovati fimozu.
Genetski faktori
- Postoje genetski faktori koji mogu povećati osjetljivost na razvoj fimoze.
Infekcije prepucija
- Ponavljajuće bakterijske ili gljivične infekcije prepucija mogu dovesti do ožiljaka i suženja.
Fimoza – simptomi
Simptomi fimoze mogu varirati ovisno o težini stanja i prisutnosti povezanih komplikacija.
Ne moraju svi pojedinci s fimozom doživljavati iste simptome, a neki ljudi možda nisu svjesni prisutnosti fimoze sve dok ne dođe do problema ili komplikacija.
U slučaju primjećivanja bilo kojeg od ovih simptoma, potrebno se konzultirati s liječnikom.
Evo nekih uobičajenih simptoma fimoze:
Nemogućnost povlačenja prepucija
- Osnovni simptom fimoze je nemogućnost povlačenja prepucija preko glavića penisa.
- Ovo može biti prisutno u različitim stupnjevima, od blage nemogućnosti do potpune nemogućnosti povlačenja.
Bol ili nelagoda
- Povlačenje prepucija kod fimoze može uzrokovati bol ili nelagodu, posebno tijekom spolnog odnosa, mokrenja ili čišćenja genitalnog područja.
Upala ili crvenilo
- Fimoza može uzrokovati upalu prepucija, što rezultira crvenilom, oticanjem ili osjetljivošću područja.
Infekcije
- Fimoza može povećati rizik od ponavljajućih bakterijskih ili gljivičnih infekcija prepucija, što može pridonijeti upalnim procesima.
Poteškoće s mokrenjem
U težim slučajevima fimoze, suženi otvor prepucija može otežati normalno mokrenje.
Fimoza kod djece
Fimoza kod djece je stanje u kojem prepucij (kožica koja pokriva glavić penisa) nije potpuno povučen preko glavića.
Ovo je relativno uobičajeno stanje u dojenčadi i maloj djeci, a često je rezultat normalnog razvoja.
Novorođenčad
- Mnoga novorođenčad ima uzak ili nepotpuno povučen prepucij pri rođenju, što se smatra normalnim i to se često naziva fiziološkom fimozom.
Dojenčad (do 2 godine)
- Tijekom prve dvije godine života, kožica postaje opuštenija i počinje se odvajati od glavića penisa.
Djeca (2 – 6 godina)
- Tijekom ovog razdoblja, prepucij postaje sve elastičniji i često se može povući preko glavića penisa.
Djeca (7 – 16 godina)
- Većina djece razvija potpuno pokretljiv prepucij do dobi od 7 do 16 godina.
- U rijetkim slučajevima, neka djeca i adolescenti mogu zadržati određeni stupanj fimoze, što može zahtijevati pažljivo praćenje ili liječenje.
Nakon adolescencije (nakon 16 godina)
- Fimoza se rijetko zadržava nakon 16 godina života.
- Većina ljudi do tog doba razvije potpuno pokretljiv prepucij.
Fimoza kod djece često normalan dio razvoja, ali ako roditelji primijete bilo kakve znakove nelagode, bolova ili upale, preporučuje se konzultacija s pedijatrom.
Fimoza – prirodno liječenje
Prirodni pristupi mogu pomoći u ublažavanju simptoma fimoze, ali važno je znati da ozbiljniji slučajevi mogu zahtijevati medicinsku intervenciju.
Prije primjene bilo kakvog prirodnog lijeka, preporučuje se konzultacija sa stručnjakom kako bi se osiguralo da je odabrani pristup siguran i učinkovit.
Evo nekoliko prirodnih lijekova za fimozu koji mogu pomoći:
Topla kupka
- Topla kupka može pomoći opuštanju kože prepucija i smanjenju nelagode.
- Dodavanje blagog sapuna može pomoći u održavanju higijene.
Mast od aloe vere
- Gel ili mast od aloe vere poznati su po svojim umirujućim svojstvima.
- Potrebno je nanijeti tanki sloj gela na zahvaćeno područje nakon pranja.
Ulje čajevca
- Ulje čajevca ima antimikrobna svojstva.
- Razrijeđeno ulje čajevca može se primijeniti na prepucij kako bi se spriječile infekcije.
Ulje lavande
- Ulje lavande također posjeduje antimikrobna svojstva.
- Može se razrijediti i nanijeti na zahvaćeno područje.
Vježbe rastezanja
- Nježne vježbe rastezanja prepucija mogu pomoći u postupnom proširenju kože.
- Ove vježbe treba raditi pažljivo i uz oprez kako bi se izbjegle ozljede.
Biljni pripravci
Neki ljudi koriste biljne pripravke, poput kreme s nevenom, kako bi podržali zacjeljivanje i ublažili iritaciju.
Prirodni lijekovi za fimozu nisu uvijek učinkoviti, a u težim slučajevima fimoze može biti potrebna kirurška intervencija.
Kako djeluju kreme za fimozu?
Postoje kreme koje se koriste u liječenju fimoze.
Najčešće korištena vrsta kreme je ona koja sadrži kortikosteroide.
Kortikosteroidi su skupina lijekova koji imaju protuupalna svojstva i mogu pomoći u smanjenju upale i otekline te pomažu u omekšavanju i rastezanju kože.
Kako kortikosteroidne kreme djeluju na fimozu:
- Smanjenje upale: Kortikosteroidi djeluju na smanjenje upale, što može pomoći u smanjenju oteklina.
- Omekšavanje kože: Kreme s kortikosteroidima također mogu omekšati kožu prepucija, čime se olakšava povlačenje.
Primjena kortikosteroidnih krema treba biti pod nadzorom liječnika, posebno kod djece.
Kreme se obično primjenjuju na zahvaćeno područje tijekom određenog razdoblja, a liječnik prati reakcije i prilagodi tretman prema potrebi.
Fimoza operacija
Operacija fimoze obično podrazumijeva cirkuksiju, što je kirurški postupak uklanjanja dijela ili cijelog prepucija.
Evo općeg opisa kako izgleda operacija fimoze:
Prije operacije
Pregled i dijagnoza
- Prije operacije, liječnik će obaviti detaljan pregled pacijenta i postaviti dijagnozu fimoze.
- Ako su konzervativni tretmani poput korištenja kortikosteroidnih krema bili neuspješni ili ako je fimoza uzrokovala ozbiljne simptome, liječnik može preporučiti operaciju fimoze.
Priprema pacijenta
- Pacijent će biti obaviješten o postupku, mogućim rizicima i potencijalnim komplikacijama.
- Također će se provesti pripremne mjere, poput obavljanja krvnih pretraga i savjetovanja o prehrani.
Tijek operacije
Anestezija
- Pacijent će biti podvrgnut anesteziji kako bi operacija bila bezbolna.
- Ovisno o vrsti anestezije, pacijent može biti potpuno uspavan (opća anestezija) ili neosjetljiv samo na područje koje se operira (lokalna anestezija).
Operacija
- Tijekom ovog postupka, kirurg djelomično ili u potpunosti uklanja prepucij, ovisno o prethodnoj dijagnozi.
- Nakon uklanjanja prepucija, kirurg će pažljivo zatvoriti ranu šavovima.
- Šavovi mogu biti resorptivni (sami se razgrađuju) ili se mogu morati ukloniti nakon određenog vremena.
Operacija je često učinkovita u liječenju fimoze, ali kao i kod svake kirurške intervencije, može postojati određeni rizik od komplikacija.
Važno je slijediti upute liječnika tijekom oporavka kako bi se minimizirao rizik od problema.
Fimoza oporavak nakon operacije
Oporavak od operacije fimoze može varirati ovisno o vrsti operacije, karakteristikama pacijenta te drugim faktorima.
Uobičajeno vrijeme oporavka može biti nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Evo što očekivati tijekom oporavka od operacije fimoze:
Prvih nekoliko dana
- Može se očekivati određena razina nelagode, bolova i oteklina u području koje je operirano.
- Liječnik može preporučiti primjenu hladnih obloga ili propisati lijekove za ublažavanje boli.
- Preporučuje se izbjegavanje napornih aktivnosti i mirovanje tijekom prvih nekoliko dana kako bi se olakšao proces zacjeljivanja.
Nakon nekoliko dana
- Ako su korišteni neresorptivni šavovi, liječnik će ih ukloniti nakon određenog vremena, obično nakon nekoliko dana do jednog tjedna.
- Pacijenti se potiču da se postupno vraćaju normalnim aktivnostima, ali trebaju izbjegavati intenzivne tjelesne napore dok liječnik ne odobri.
Prvih nekoliko tjedana
- Seksualna aktivnost se treba izbjegavati tijekom prvih nekoliko tjedana, dok rana potpuno ne zacijeli.
- Održavanje čiste i suhe rane važno je za prevenciju infekcija.
- Pacijenti bi trebali pratiti upute liječnika o njezi rane.
Vrijeme oporavka može razlikovati od osobe do osobe, a učinci operacije i brzina zacjeljivanja ovise o mnogim čimbenicima, uključujući opću zdravstvenu sliku pacijenta i vrstu operacije koja je izvedena.
Fimoza iskustva
Iskustvo bez operacije
“Moj sin je imao dijagnozu fimoze kada mu je bilo 4 godine.
Odlučili smo izbjeći operaciju i krenuti s konzervativnim pristupom.
Liječnik nam je preporučio upotrebu kortikosteroidne kreme i nježnih vježbi rastezanja prepucija.
Redovito smo primjenjivali kremu, a vježbe su postale rutina.
Nakon nekoliko mjeseci, primijetili smo značajan napredak.
Prepucij se postupno počeo povlačiti, a simptomi su nestali.
Bio je to uspješan pristup u našoj situaciji.”
Iskustvo s operacijom
“Nakon dugotrajnih problema s fimozom i ponavljajućim infekcijama, odlučio sam se za operaciju fimoze u dobi od 25 godina.
Bolovi i nelagoda tijekom spolnih odnosa bili su nepodnošljivi.
Kirurški zahvat je bio uspješan, iako sam iskusio nekoliko dana nelagode tijekom oporavka.
Unatoč tome, brzina zacjeljivanja bila je impresivna.
Sada, nakon oporavka, osjećam se slobodnije i udobnije.
Odluka o operaciji bila je za mene ispravna.”