Nixar tablete – za što služe, doziranje i nuspojave

Nixar je lijek na recept čija djelatna tvar bilastin pripada skupini antihistaminika druge generacije. Koristi se za ublažavanje simptoma alergijskog rinitisa (peludna groznica, alergija na kućnu prašinu) i urtikarije (koprivnjače) – svrbeža, kihanja, curenja iz nosa i koprivnjačnih promjena na koži. Odrasli i djeca starija od 12 godina uzimaju jednu tabletu od 20 mg dnevno, na prazan želudac.

U nastavku donosimo pregled za što se Nixar točno koristi, kako djeluje bilastin, koje je doziranje prema uputi o lijeku, koje nuspojave treba znati, te odgovore na pitanja koja pacijenti najčešće postavljaju o iskustvima s ovim lijekom.

Za što se koristi Nixar

Nixar (bilastin 20 mg) propisuje se za liječenje simptoma alergijskog rinokonjunktivitisa – to jest alergije koja zahvaća nos i oči, poznate i kao peludna groznica ili sezonska alergija. Tipični simptomi koje bilastin ublažava su kihanje, svrbež nosa, curenje i začepljenost nosa, te svrbež i crvenilo očiju. Osim toga, lijek se koristi i za liječenje urtikarije, odnosno koprivnjače – stanja koje se očituje crvenim, izdignutim i svrbežnim promjenama na koži.

Nixar nije namijenjen liječenju uzroka alergije, već isključivo ublažavanju simptoma dok su prisutni. Ne liječi astmu niti druge respiratorne bolesti, iako se alergijski rinitis ponekad javlja zajedno s astmom.

Kako djeluje bilastin

Bilastin je selektivni antagonist histaminskih H1 receptora. Histamin je tvar koju organizam oslobađa tijekom alergijske reakcije i koja izaziva svrbež, oticanje, crvenilo i kihanje. Blokiranjem H1 receptora bilastin sprječava djelovanje histamina i time ublažava simptome.

Za razliku od starijih (prvogeneracijskih) antihistaminika koji lako prolaze krvno-moždanu barijeru i uzrokuju izraženu pospanost, bilastin u vrlo maloj mjeri ulazi u središnji živčani sustav. Zbog toga se ubraja u antihistaminike koji rjeđe izazivaju sedaciju u usporedbi sa starijim lijekovima poput difenhidramina ili klemastina. To ne znači da je pospanost isključena kod svih korisnika – individualne reakcije variraju.

Doziranje

Prema uputi o lijeku, uobičajena doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina iznosi jednu tabletu od 20 mg jedanput dnevno. Tabletu treba uzeti na prazan želudac – sat vremena prije ili dva sata poslije obroka – jer istodobni unos hrane može smanjiti apsorpciju djelatne tvari i time i učinkovitost lijeka. Tableta se guta cijela, s dovoljno vode.

Trajanje liječenja ovisi o vrsti i trajanju simptoma te ga određuje liječnik. Kod sezonske alergije terapija se često primjenjuje tijekom razdoblja izloženosti peludi, dok se kod kronične urtikarije liječenje može provoditi dulje, uz redovitu liječničku kontrolu. Dozu ne treba mijenjati ni prekidati terapiju samoinicijativno prije razgovora s liječnikom ili farmaceutom.

Nuspojave

Kao i svaki lijek, Nixar može uzrokovati nuspojave, iako se one ne javljaju kod svih korisnika. Prema uputi o lijeku, najčešće prijavljivane nuspojave su:

• glavobolja
• pospanost
• umor
• omaglica (vrtoglavica)

Rjeđe se mogu javiti mučnina, suha usta, probavne smetnje, povišeni jetreni enzimi ili promjene srčanog ritma. Ako se pojavi izražena alergijska reakcija na sam lijek (oticanje lica, usana ili grla, otežano disanje), potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. Svaku neuobičajenu ili izraženu nuspojavu treba prijaviti liječniku ili farmaceutu.

Nixar i alkohol

Iako bilastin u manjoj mjeri utječe na središnji živčani sustav u usporedbi sa starijim antihistaminicima, kombinacija s alkoholom se ne preporučuje. Alkohol sam po sebi može pojačati umor i smanjiti koncentraciju, a u kombinaciji s bilo kojim antihistaminikom taj se učinak može dodatno naglasiti kod pojedinih osoba. Najsigurnije je tijekom terapije izbjegavati alkohol ili se o tome posavjetovati s liječnikom.

Nixar i vožnja

Klinička ispitivanja bilastina u preporučenoj dozi od 20 mg pokazala su da ne utječe značajno na sposobnost upravljanja vozilima kod većine ljudi, za razliku od starijih antihistaminika koji izraženo uzrokuju pospanost. Ipak, individualna osjetljivost postoji, pa ako korisnik primijeti pospanost, omaglicu ili umor nakon uzimanja tablete, ne bi trebao voziti niti rukovati strojevima dok se ne uvjeri kako lijek na njega djeluje.

Trudnoća i dojenje

Podaci o primjeni bilastina u trudnoći su ograničeni, stoga se primjena tijekom trudnoće ne preporučuje bez izričite liječničke procjene. Nije poznato izlučuje li se bilastin u majčino mlijeko u značajnoj mjeri, pa se odluka o primjeni tijekom dojenja donosi isključivo uz savjet liječnika, uzimajući u obzir korist za majku i mogući rizik za dijete. Trudnice i dojilje trebaju se prije uzimanja Nixara obavezno posavjetovati s liječnikom ili ginekologom.

Usporedba s drugim antihistaminicima

Bilastin, loratadin i cetirizin su antihistaminici druge generacije koji se često koriste za alergijski rinitis i urtikariju. Razlikuju se prvenstveno po stupnju sedativnog učinka i dozi.

Djelatna tvar	Uobičajena doza	Sedativni učinak	Napomena o hrani
Bilastin (Nixar)	20 mg jedanput dnevno	Vrlo nisko izražen – ne prolazi značajno krvno-moždanu barijeru	Uzima se na prazan želudac
Loratadin	10 mg jedanput dnevno	Nisko izražen	Može se uzeti s hranom ili bez nje
Cetirizin	10 mg jedanput dnevno	Blago izraženiji nego kod loratadina i bilastina kod dijela korisnika	Može se uzeti s hranom ili bez nje

Izbor između ova tri lijeka ovisi o individualnoj reakciji, drugim lijekovima koje osoba uzima i preporuci liječnika ili farmaceuta. Ono što jednoj osobi odgovara bez nuspojava, drugoj ne mora – stoga se zamjena jednog antihistaminika drugim treba konzultirati sa stručnjakom.

Nixar se u Republici Hrvatskoj izdaje isključivo na recept. Cijena lijeka i eventualna pokrivenost troška od strane HZZO-a mogu se mijenjati, stoga aktualnu cijenu i status na listi lijekova treba provjeriti u ljekarni ili na službenoj HZZO listi lijekova prilikom podizanja recepta.

Što pacijenti najčešće pitaju

Koliko brzo Nixar djeluje?

Prema dostupnim podacima o bilastinu, učinak se kod većine korisnika javlja unutar sat vremena od uzimanja tablete, a djelovanje traje otprilike 24 sata, što omogućuje doziranje jedanput dnevno. Brzina i intenzitet učinka mogu se razlikovati od osobe do osobe.

Smije li se Nixar uzimati dugotrajno?

Kod kronične urtikarije ili produljenog sezonskog izlaganja alergenima liječnici ponekad propisuju dulju primjenu. Odluku o trajanju terapije uvijek donosi liječnik na temelju vrste i težine simptoma, pa se dugotrajna primjena ne bi trebala provoditi bez liječničke kontrole.

Zašto se Nixar mora uzimati na prazan želudac?

Istodobni unos hrane, osobito obroka bogatih mastima, može smanjiti apsorpciju bilastina u probavnom sustavu i time smanjiti njegovu djelotvornost. Zato uputa o lijeku preporučuje uzimanje tablete sat vremena prije ili dva sata poslije jela.

Izaziva li Nixar pospanost kao drugi antihistaminici?

Bilastin je razvijen kao antihistaminik s niskim potencijalom za izazivanje pospanosti jer u vrlo maloj mjeri prolazi krvno-moždanu barijeru. To znači da je kod većine korisnika rizik od sedacije manji nego kod starijih antihistaminika. Ipak, pojedini korisnici u iskustvima navode blagu pospanost ili umor, osobito na početku terapije, pa je preporučljivo pratiti vlastitu reakciju prije vožnje ili rada sa strojevima.

Može li se Nixar kombinirati s drugim lijekovima?

Bilastin može stupiti u interakciju s pojedinim lijekovima i tvarima koje utječu na njegovu apsorpciju ili djelovanje, primjerice s ketokonazolom, eritromicinom ili sokom od grejpa. Svaku kombinaciju s drugim lijekovima ili dodacima prehrani treba provjeriti prije početka terapije.

Prije kombiniranja Nixara s drugim lijekovima provjerite moguće interakcije putem alata Provjera interakcija lijekova na eDoktoru. Ne mijenjajte terapiju na svoju ruku – svaku promjenu doze ili prekid liječenja uvijek prvo dogovorite s liječnikom ili farmaceutom.

Izvori

• HALMED – Hrvatska agencija za lijekove i medicinske proizvode, baza lijekova i uputa o lijeku Nixar, www.halmed.hr
• EMA – Europska agencija za lijekove, www.ema.europa.eu

Ovaj članak je informativnog karaktera i ne zamjenjuje stručni medicinski savjet.