®
Arcoxia (etorikoksib) – za što služi, doziranje i nuspojave
Novi tekstovi, odgovori na pitanja i iskustva drugih pacijenata.
Sadržaj članka 14 poglavlja
- Za što se etorikoksib propisuje
- Kako djeluje
- Arcoxia naspram drugih protuupalnih lijekova
- Doziranje prema indikaciji i trajanje terapije
- Moguće nuspojave
- Interakcije i alkohol
- Trudnoća, dojenje, djeca i starije osobe
- Doplata i usporedba zamjenskih lijekova
- Koliko dugo se smije piti Arcoxia?
- Je li paracetamol dovoljan umjesto Arcoxije?
- Kada se javiti liječniku
- Sastav i oblici
- Kako čuvati Arcoxiju
- Izvori
Arcoxia je zaštićeno ime za etorikoksib, protuupalni lijek iz skupine selektivnih COX-2 inhibitora koji se propisuje za bol i upalu kod osteoartroze, reumatoidnog artritisa, ankilozantnog spondilitisa i akutnog gihtnog artritisa, a i za kratkotrajno liječenje boli nakon stomatoloških zahvata. Doza i trajanje terapije ovise o indikaciji – od 30 mg dnevno kod osteoartroze do 120 mg dnevno kod akutnog gihta, najkraće moguće vrijeme. Na HZZO dopunskoj listi Arcoxia nosi veću doplatu od generičkih pripravaka etorikoksiba, koji sadrže istu djelatnu tvar u istoj jačini.
Etorikoksib spada u lijekove s poznatim kardiovaskularnim rizikom pri dužoj primjeni, zbog čega liječnici paze na najkraće potrebno trajanje terapije i najnižu djelotvornu dozu. Podatke o doziranju, trajanju terapije i nuspojavama smo provjerili izravno u HALMED-ovoj uputi o lijeku, a doplatu u aktualnoj HZZO listi.
Za što se etorikoksib propisuje
Etorikoksib se koristi za olakšanje simptoma boli i upale kod osteoartroze, reumatoidnog artritisa i ankilozantnog spondilitisa, te za liječenje boli i upale kod akutnog gihtnog artritisa. Primjenjuje se i kratkotrajno, do tri dana, za bol nakon stomatoloških operativnih zahvata. Odluku o liječenju etorikoksibom, osobito kod gihta, liječnik donosi tek nakon procjene ukupnog kardiovaskularnog rizika pacijenta.
Kako djeluje
Lijek selektivno blokira enzim COX-2, koji sudjeluje u stvaranju tvari odgovornih za bol i upalu u tijelu, uz manji utjecaj na COX-1 koji štiti sluznicu želuca. Zato etorikoksib rjeđe uzrokuje tegobe sa želucom od starijih, neselektivnih protuupalnih lijekova. To ne znači da je bez rizika za probavni sustav ili srce.
Arcoxia naspram drugih protuupalnih lijekova
Stariji, neselektivni protuupalni lijekovi (poput ibuprofena ili diklofenaka) djeluju i na COX-1 i na COX-2 enzim, pa češće iritiraju sluznicu želuca. Etorikoksib je razvijen upravo da bi se ta nuspojava smanjila, uz zadržan učinak na bol i upalu. Cijena te prednosti je drugačiji profil rizika – kardiovaskularni rizik kod etorikoksiba je izraženiji nego kod nekih starijih lijekova, pa liječnik uvijek procjenjuje koja je skupina sigurnija za konkretnog pacijenta. Osobe koje su već imale srčani ili moždani udar, imaju nekontroliran povišen tlak ili tešku srčanu bolest, u pravilu ne dobivaju etorikoksib, nego se liječe drugim pripravkom ili nefarmakološkim mjerama. Izbor terapije protiv boli u zglobovima zato nikad nije automatski, nego ovisi o cjelokupnoj zdravstvenoj slici pacijenta.
Doziranje prema indikaciji i trajanje terapije
Prema uputi, uobičajena doza kod osteoartroze je 30 mg jednom dnevno, a liječnik je po potrebi može povisiti do 60 mg. Kod reumatoidnog artritisa i ankilozantnog spondilitisa doza je 60 mg jednom dnevno. Liječnik je po potrebi može povisiti do najviše 90 mg. Kod akutnog gihtnog artritisa primjenjuje se 120 mg jednom dnevno, najdulje osam dana trajanja akutne boli. Kod boli nakon stomatološkog kirurškog zahvata doza je 90 mg jednom dnevno, najdulje tri dana. Tableta se guta sa ili bez hrane, u bilo koje doba dana.
Zbog kardiovaskularnog rizika koji raste s dozom i duljinom primjene, liječnik uvijek nastoji koristiti najnižu djelotvornu dozu kroz najkraće moguće vrijeme. Trajanje terapije, osobito iznad nekoliko tjedana, nikad se ne produžuje samostalno – o tome odlučuje isključivo liječnik na sljedećoj kontroli. Kod blage bolesti jetre doza ne smije prijeći 60 mg dnevno. Kod umjerene bolesti jetre doza ne smije prijeći 30 mg dnevno. Arcoxia se ne smije uzimati kod aktivnog čira na želucu, aktivnog krvarenja iz probavnog sustava, teške bolesti jetre ili teške bolesti bubrega. Kod dijela bolesnika lijek uzrokuje omaglicu ili pospanost – ako se to dogodi, ne smije se voziti niti rukovati alatima i strojevima.
Moguće nuspojave
Česte nuspojave uključuju probavne tegobe, otok nogu ili gležnjeva zbog zadržavanja tekućine, povišen krvni tlak, omaglicu i glavobolju. Rjeđe se javljaju lupanje srca, nepravilan rad srca te promjene jetrenih nalaza.
Ozbiljna, iako rjeđa nuspojava je povećan rizik od srčanog ili moždanog udara, osobito kod duže primjene ili kod osoba koje već imaju srčanu bolest, povišen tlak ili su preboljele infarkt. Jaka bol u trbuhu, crna ili krvava stolica mogu upućivati na krvarenje u probavnom sustavu. Žutica ili tamna mokraća mogu upućivati na oštećenje jetre. U oba slučaja odmah se javlja liječniku. Isto vrijedi za znakove teške alergijske reakcije, poput oticanja lica ili grla i otežanog disanja.
Interakcije i alkohol
Etorikoksib stupa u interakciju s lijekovima za razrjeđivanje krvi, poput varfarina. Kod diuretika i lijekova za tlak može slabiti njihov učinak. Kod litija povećava njegovu razinu u krvi, a slično djeluje i na metotreksat. Kombinacija s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili aspirinom povećava rizik od probavnog krvarenja i ne preporučuje se bez liječničkog odobrenja.
Alkohol dodatno opterećuje probavni sustav i jetru, pa se veće količine ne preporučuju tijekom terapije. Cijeli popis mogućih interakcija s vašom terapijom provjerite u alatu za provjeru interakcija lijekova na eDoktoru.
Trudnoća, dojenje, djeca i starije osobe
Arcoxia se ne primjenjuje u trudnoći ni tijekom dojenja. Sigurnost u djece i adolescenata mlađih od 16 godina nije utvrđena, pa se lijek u toj dobi ne koristi. Prema uputi, dozu kod starijih bolesnika nije potrebno posebno prilagođavati, no kao i kod svih lijekova ove skupine potreban je oprez. Osobe s postojećom srčanom bolešću, povišenim tlakom ili bolešću bubrega i jetre imaju povećan rizik od nuspojava, pa liječnik kod njih posebno pažljivo odvaguje korist i rizik prije propisivanja.
Doplata i usporedba zamjenskih lijekova
Prema HZZO listi koja vrijedi od 1. listopada 2026., Arcoxia se nalazi na dopunskoj listi lijekova (ATK M01AH05), bez stavljanja na osnovnu listu. Doplata ovisi o pakiranju i proizvođaču, a razlike između originalnog i generičkih pripravaka etorikoksiba su značajne.
Zabrinuti ste za svoje nalaze?
Učitajte nalaz i dobijte razumljivo objašnjenje za 30 sekundi.
| Zaštićeni naziv | Proizvođač | Pakiranje | Doplata |
|---|---|---|---|
| Etorikoksib JGL | Jadran – Galenski Laboratorij | 14×60 mg | 4,04 kn |
| Kostarox | Sandoz | 14×60 mg | 4,59 kn |
| Arcoxia | Organon Pharma | 14×60 mg | 5,13 kn |
| Etorikoksib JGL | Jadran – Galenski Laboratorij | 14×90 mg | 4,54 kn |
| Kostarox | Sandoz | 14×90 mg | 5,19 kn |
| Arcoxia | Organon Pharma | 14×90 mg | 7,39 kn |
Svi navedeni pripravci sadrže istu djelatnu tvar u istim jačinama, a razlika je u doplati koju plaća pacijent – generički pripravci dolaze s nižom doplatom od originalnog Arcoxije. Provjerite aktualnu doplatu i zamjene u našoj tražilici zamjenskih lijekova. Zamjenu uvijek dogovorite s liječnikom ili ljekarnikom, jer se liste HZZO-a povremeno mijenjaju, a dostupnost pojedinog pakiranja u ljekarni može varirati.
Koliko dugo se smije piti Arcoxia?
Kod kroničnih stanja kao osteoartroza ili reumatoidni artritis liječnik redovito provjerava je li terapija još potrebna i u kojoj dozi, jer se kardiovaskularni rizik povećava s duljinom primjene. Kod akutnog gihta terapija traje najdulje osam dana. Produženje terapije bez liječničke kontrole se ne preporučuje.
Je li paracetamol dovoljan umjesto Arcoxije?
Kod blage boli liječnik često prvo preporučuje paracetamol, jer nosi manji rizik za srce i probavni sustav. Paracetamol slabije djeluje na upalu, pa kod izražene upale u zglobu etorikoksib može biti učinkovitiji izbor. Odluka se donosi za svakog pacijenta zasebno, uz procjenu dobi, drugih bolesti i terapije koju već uzima.
Kada se javiti liječniku
- Bol u grudima, otežano disanje ili iznenadna slabost – mogući znakovi srčanog ili moždanog udara
- Jaka bol u trbuhu, crna ili krvava stolica
- Žutica, tamna mokraća ili neobjašnjiv umor
- Izraženo oticanje nogu ili naglo povećanje tjelesne težine uz zaduhu
- Oticanje lica, jezika ili grla, otežano disanje
Ako uz Arcoxiu uzimate i drugu terapiju, provjerite moguće interakcije u alatu za provjeru interakcija lijekova. Ne produžujte terapiju i ne mijenjajte dozu samostalno – o svakoj promjeni razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Sastav i oblici
Djelatna tvar je etorikoksib. Arcoxia je dostupna u četiri jačine filmom obloženih tableta – 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg – a liječnik odabire jačinu prema indikaciji i tijeku liječenja.
Kako čuvati Arcoxiju
Lijek čuvajte izvan pogleda i dohvata djece, u originalnom pakiranju radi zaštite od vlage. Arcoxia ne zahtijeva čuvanje na posebnoj temperaturi. Ne smije se upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na kutiji iza oznake EXP – rok valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca.
Izvori
- HALMED – uputa o lijeku Arcoxia
- HZZO – Dopunska lista lijekova, stanje na 01.10.2026.
Medicinski disclaimer: Ovaj članak je informativnog karaktera i ne zamjenjuje stručni medicinski savjet. Za dijagnozu i liječenje obratite se svom liječniku.