VITREKTOMIJA (PPV) – KIRURŠKO LIJEČENJE RETINALNIH BOLESTI
Što je vitrektomija (pars plana vitrektomija)?
Vitrektomija je vrsta operacije oka kojom se liječe ili saniraju bolesti mrežnice oka i staklastog tijela. Ovom operacijom, vitreoretinalni kirurg može:
- ukloniti krv ili drugi materijal koji blokira prolazak svjetlosti prema mrežnici
- ukloniti ožiljno tkivo koje povlači ili trga mrežnicu i uzrokuje pad vida
- vratiti mrežnicu koja se odvojila od podloge na njeno prirodno mjesto
- ukloniti strano tijelo iz oka
Tijekom vitrektomije, vitreoretinalni kirurg uklanja kompletnu staklovinu ili jedan njen dio koji se zatim zamjenjuje fiziološkom otopinom, mjehurom plina ili uljem.
Kada se radi vitrektomija?
Vaš oftalmolog može preporučiti vitrektomiju ako imate neku od ovih bolesti ili stanja:
- dijabetička retinopatija, s krvarenjem ili ožiljnim tkivom koje povlači retinu ili staklasto tijelo
- neke oblike odvajanja mrežnice (ablacija mrežnice)
- makularna rupa (rupa ili pukotina u makuli)
- makularni “pucker” (nabori ili gužvanje makule)
- infekcija u oku (endoftalmitis)
- teške ozljede oka
- određene komplikacija tijekom operacije katarakte (sive mrene)
Što se radi tijekom vitrektomije?
Vitrektomija se obično izvodi ambulantno u lokalnoj anesteziji. Operacija može trajati od sat vremena do nekoliko sati.
Tijekom operacije, vitreoretinalni kirurg će napraviti dvije ili tri rupice na bjeloočnici i koristiti mikroskop kako bi vidio unutar oka te mikrokirurškim instrumentima izvoditi pojedine sljedeće korake ili više njih:
- ukloniti kompletno zamućeno staklasto tijelo
- ukloniti ožiljno tkivo iz mrežnice
- ukloniti sve mutnine
- ukloniti sve predmete koji ne bi trebali biti u oku
- vratiti mrežnicu u njen prirodan položaj
- pomoću lasera sanirati poderanu mrežnicu
- staviti mjehurić zraka ili plina u oko kako bi omogućio da mrežnica ostane u svom pravilnom položaju (mjehurić se nakon nekog vremena resorbira)
- staviti u oko silikonsko ulje (ulje se uklanja kasnije tijekom druge operacije)
Prije operacije
Vaš oftalmolog (očni specijalist) reći će vam postoje li određene stvari koje morate učiniti kako biste se pripremili za zahvat. Svog oftalmologa možete pitati sljedeće:
- Hoćete li morati ostati preko noći u bolnici ili ćete ići kući na dan operacije?
- Trebate li prestati uzimati neke lijekove unaprijed?
- Trebate li izbjegavati hranu i piće prije operacije, i ako je tako, koliko dugo?
- Koje su moguće opcije za anesteziju?
- Koliko će operacija trajati?
- Koje pretrage trebate učiniti prije zahvata?
Što se događa nakon operacije vitrektomije?
Nakon operacije, pacijent odlazi kući.
Vaš će oftalmolog prepisati lijek koji će pomoći u ublažavanju boli. Također ćete dobiti kapi i mast za oči.
Oko će biti zatvoreno sterilnim tupferom kojeg ćete držati na oku prema uputama operatera koji će vam reći kada ga možete skinuti i vratiti se svojim uobičajenim aktivnostima.
Ako se u oko stavi mjehurić plina
Dobiti ćete upute kako držati glavu da bi mjehur plina bio u željenoj poziciji te vršio pritisak na točno određeni dio mrežnice. Vaš će vam oftalmolog točno reći koliko dugo trebate ostati u tom položaju. Vrlo je važno slijediti ove upute kako bi poslijeoperativni tijek bio uredan.
Zabranjeno je letjeti avionom dok se mjehur plina ne resorbira zato što nagla promjena visine može utjecati na veličinu mjehurića.
Koji su rizici kod vitrektomije?
Kao i svaka operacija, vitrektomija ima svoje rizike. To su:
- infekcija
- krvarenje
- poderotina mrežnice ili ablacija
- loš vid
- glaukom, kada tlak unutar oka poraste preko uobičajenih vrijednosti
Još jedan mogući rizik nakon vitrektomije je dobivanje katarakte. To se češće se događa kod ljudi starijih od 50 godina. Ako ste ranije već imali operaciju katarakte , vitrektomija neće oštetiti implantirane leće.
Operacija vitrektomije često poboljšava vid ili ga štiti od daljnjeg pogoršanja.
Zašto učiniti operaciju u Poliklinici Knezović?
Poliklinika Knezović ima višegodišnje iskustvo s raznim modalitetima u praćenju i terapiji različitih bolesti stražnjeg očnog segmenta i vrhunski tim stručnjaka koji se bave tim područjem. Među prvima u regiji uveli smo slojevito slikanje očne pozadine (SOCT), kao preduvjet za dijagnostiku i praćenje terapije kod bolesti mrežnice. Opremljeni smo vrhunskim laserima za fotokoagulaciju mrežnice kao i modernim vitrektomomima za izvođenje ovih zahtjevnih operacija. Do danas učinjeno je više tisuća zahvata na stražnjem očnom segmentu, s izvrsnim rezultatima.
Cijena operacije vitrektomije – pogledajte u važećem cjeniku poliklinike
Dr. Šarić - subspecijalist retinolog i vitreoretinalni kirurg
Prim.dr.sc Borna Šarić spada među vrhunske vitreoretinalne kirurge s dugogodišnjim iskustvom u dijagnostici i liječenju bolesti stražnjeg očnog segmenta. Redoviti je predavač na domaćim i inozemnim stručnim skupovima te pionir u izvođenju najkompliciranijih operacija na prednjem i stražnjem očnom segmentu.
