Impotencija kod mlađih muškaraca, simptomi i liječenje

Što je impotencija?

Impotencija je nemoć da se postigne ili održi erekcija, još se naziva i erektilna disfunkcija.

DOB:

najčešće u poodmakloj ili starijoj dobi (rijetko kod mlađih)

NAČIN ŽIVOTA:

Rizični faktori su pušenje, droge, stres, loša prehrana i alkoholizam

NASLJEĐE:

nije značajno dokazana povezanost

Većina muškaraca u nekom momentu u životu može iskusiti teže postizanje erekcije i smatra se da je takva povremena impotencija normalna pojava. Kada se povremena pretvori u čestu, tada problem nastaje i naziva se impotencija.

Impotencija je stanje u kojemu savjetujemo potražiti medicinsku pomoć. Osim na fizičko ona može isto tako utjecati i na mentalno zdravlje pojedinca i izazvati tjeskobu i stres. Impotencija nerijetko može dovesti i do raskida veza.

Usprkos tome, tek 1 od 10 muškaraca zatraži medicinski savjet  stoga je edukacija u ovom području vrlo važna. [15]

Postotak pogođenih muškaraca 

• Oko 5% muškaraca mlađih od 40 godina ima impotenciju.
• Oko 15% muškaraca u dobi od 40 do 59 godina ima impotenciju.
• Oko 25% muškaraca u dobi od 60 do 69 godina ima impotenciju.
• Oko 50% muškaraca starijih od 70 godina ima impotenciju.

Važno je napomenuti da su ove procjene samo okvirne i da se mogu razlikovati ovisno o populaciji. [25]

Impotencija uzroci

Fizički uzroci impotencije:

• Bolesti:

Bolesti srca, dijabetes, visoki krvni tlak, visok kolesterol, gojaznost i neurološke bolesti mogu ometati protok krvi ka penisu, što je potrebno za erekciju.

Najčešći uzrok jest vaskularna bbolest, kao što je arteroskleroza koja smanjuje opskrbljivanje penisa krvlju.

• Loše navade:

Pušenje i zloupotreba droga i alkohola mogu oštetiti krvne žile i živce koji su potrebni za erekciju.

• Povrede:

Povrede penisa, prostate ili karlice mogu oštetiti živce ili krvne žile potrebne za erekciju. Impotencija može biti posljedica oštećenja živaca koji opskrbljuju penis, npr zbog nekog zahvata operacije prostate ili zbog npr. multiple skleroze, šećerne bolesti.

• Nuspojave lijekova:

Određeni lijekovi, kao što su lijekovi za visok krvni tlak, antidepresivi i lijekovi protiv raka, mogu imati impotenciju kao nuspojavu.

• Hormonalni problemi:

Nisko razina testosterona, hormona koji je potreban za spolnu funkciju, može doprinjeti impotenciji.

Psihološki uzroci impotencije:

• Stres:

Stres na poslu, finansijski problemi ili problemi u vezi mogu otežati postizanje ili održavanje erekcije.

• Anksioznost:

Anksiozitet oko performansi seksualnog čina može izazvati impotenciju.

• Depresija:

Depresija može smanjiti libido i otežati postizanje erekcije.

• Problemi u vezi:

Loša komunikacija, konflikti ili emocionalna odvojenost u vezi mogu utjecati na seksualnu funkciju.

• Strah od intimnosti:

Strah od intimnosti ili seksualnog iskustva može izazvati impotenciju.

Uzrok impotencije može biti i kombinacija fizičkih i psiholoških faktora.

Impotencija simptomi

• Teškoća sa postizanjem erekcije:

Ovo je najčešći simptom impotencije. Možda možete postići erekciju ponekad, ali ne svaki put ili ne tako čvrstu kao ranije.

• Teškoća sa održavanjem erekcije:

Možete postići erekciju, ali je teško je ili nemoguće održati je dovoljno dugo za seksualni odnos.

• Smanjena seksualna želja:

Možda imate manje interesa za seks nego ranije.

• Erekilna disfunkcija:

Erekcije mogu biti slabe ili nepotpune.

• Problem sa postizanjem orgazma:

Impotencija može otežati ili učiniti nemogućim postizanje orgazma.

Impotencija lijekovi

Oralni lijek sildenafil se pokazao učinkovitim kod mnogih muškaraca. Ovaj lijek opušta mišiće penisa i stijenke arterija koje penis opskrbljuju  krvlju [16] zbog toga više krvi dolazi u penis i do erekcije lakše dolazi kada se penis stimulira.

UPOZORENJE:

Važno je posavjetovati se sa vašim liječnikom prije uzimanja ovog lijeka jer možete imati neko medicinsko stanje koje može biti kontraindikacija za lijek te ga iz tog razloga ne smijete koristiti.

Lijek alprostadil također može pomoći u postizanju erekcije. On se može umetnuti u u uretru ili direktno ubrizgati u penis. ali isto tako može ponekad imati teške nuspojave te ga doktori rijeđe prepisuju.

Za neke muškarce kod kojih je problem hormonalne prirode, injekcije testosterona ponekad mogu pomoći.

Fizikalne terapije također su dio pristupa liječenju impotencije.

Utjecaj alkohola na impotenciju

Alkohol može utjecati na impotenciju na nekoliko različitih načina:

1. Utjecaj na centralni živčani sustav:

Alkohol utječe na neurotransmitere u mozgu, uključujući dopamin i serotonin, koji su bitni za seksualnu funkciju. [1]

Oštećuje neuronske puteve koji su odgovorni za kontrolu erekcije. [2]

Smanjuje osjetljivost penisa na stimulaciju. [3]

2. Utjecaj na hormone:

Alkohol smanjuje razinu testosterona, hormona koji je važan za libido i erektilnu funkciju. [4]

Povećava razinu estrogena, ženskog hormona koji može negativno utjecati na mušku seksualnu funkciju. [5]

3. Utjecaj na krvne žile:

Alkohol oštećuje endotel, sloj stanica koji oblaže krvne žile. [6]

To može dovesti do smanjenog protoka krvi ka penisu, što je potrebno za erekciju. [7]

4. Utjecaj na jetru:

Jetra je odgovorna za metabolizam alkohola. [8]

Oštećenje jetre može dovesti do hormonalnih promjena koje mogu utjecati na erektilnu funkciju. [9]

5. Psihološki utjecaj:

Alkohol može pogoršati stres i anksioznost, što može otežati postizanje erekcije. [10]

Depresija je također povezana s impotencijom, a alkohol može pogoršati simptome depresije. [11]

6. Utjecaj na lijekove:

Alkohol može stupiti u interakciju s lijekovima za impotenciju i smanjiti njihovu učinkovitost. [12]

Istraživanja:

Studija objavljena u časopisu “Journal of Sexual Medicine” otkrila je da je konzumiranje 4 ili više pića dnevno povezano s 25% većim rizikom od impotencije. [13]

Druga studija, objavljena u časopisu “Urology”, otkrila je da muškarci koji su pili alkohol više od 3 puta tjedno imali su 70% veći rizik od impotencije. [14]

Zaključak:

Dokazano je da alkohol negativno utječe na erektilnu funkciju na više različitih načina. Ograničenje konzumacije alkohola ili potpuna apstinencija mogu značajno poboljšati seksualnu funkciju kod muškaraca koji pate od impotencije.

Aspirin i antibiotici utjecaj na impotenciju

Aspirin:

• Aspirin

može rijetko utjecati na erektilnu funkciju kod muškaraca. Aspirin sprječava agregaciju trombocita, što može utjecati na protok krvi ka penisu.

Studije:

• “Urology”

Studija objavljena u časopisu “Urology” otkrila je da je aspirin bio povezan s 25% većim rizikom od impotencije kod muškaraca s dijabetesom. [17]

• “Journal of Sexual Medicine”

Druga studija, objavljena u časopisu “Journal of Sexual Medicine”, otkrila je da je aspirin bio povezan s 15% većim rizikom od impotencije kod muškaraca bez dijabetesa. [18]

Antibiotici:

Neki antibiotici, poput makrolidnih antibiotika (npr. klaritromicin, azitromicin), mogu utjecati na erektilnu funkciju.

Makrolidni antibiotici mogu utjecati na kontrakciju glatkih mišića, što može utjecati na erektilnu funkciju.

Studije:

Studija objavljena u časopisu “Clinical Infectious Diseases” otkrila je da su makrolidni antibiotici bili povezani s 20% većim rizikom od impotencije. [19]

Druga studija, objavljena u časopisu “Journal of Antimicrobial Chemotherapy”, otkrila je da su makrolidni antibiotici bili povezani s 15% većim rizikom od impotencije kod muškaraca starijih od 65 godina. [20]

Važno je napomenuti da:

Ovi lijekovi rijetko uzrokuju impotenciju.

U većini slučajeva, impotencija je uzrokovana drugim faktorima, kao što su bolesti srca, dijabetes, visoki krvni tlak i gojaznost.

Impotencija i dijabetes

Da, postoji značajna znanstvena dokazanost o vezi između šećerne bolesti (dijabetesa) i impotencije.

• Krvne žile

Dijabetes može oštetiti živce i krvne žile u penisu, što otežava protok krvi i postizanje erekcije.

• Hormonalne promjene

Dijabetes može dovesti do hormonalnih promjena koje mogu utjecati na erektilnu funkciju.

• Stres

Dijabetes može pogoršati stres i anksioznost, što može otežati postizanje erekcije.

Studije:

• “Diabetes Care”

Prema studiji objavljenoj u časopisu “Diabetes Care”, muškarci s dijabetesom imaju 2-3 puta veći rizik od impotencije od muškaraca bez dijabetesa.

• “Journal of Sexual Medicine”

Druga studija, objavljena u časopisu “Journal of Sexual Medicine”, otkrila je da je 50% muškaraca s dijabetesom tipa 2 imalo impotenciju.

Impotencija kod mlađih muškaraca

Postoje istraživanja koja su otkrila zanimljive činjenice o impotenciji kod mlađih muškaraca. Evo nekoliko primjera:

Povećana prevalencija:

Studija objavljena u časopisu “The Journal of Urology” otkrila da je stopa impotencije kod muškaraca mlađih od 40 godina porasla s 7% na 15% tijekom protealih 10 godina. [21]

Psihološki faktori kao glavni uzrok:

Istraživanje objavljeno u časopisu “Journal of Sexual Medicine” otkrilo da su psihološki faktori, kao što su stres, anksioznost i depresija, glavni uzroci impotencije kod mlađih muškaraca, dok su kod starijih muškaraca češći fizički uzroci. [22]

Povezanost s načinom života:

Studija objavljena u časopisu “Urology” otkrila da su mlađi muškaraci s prekomjernoom težinom ili gojaznošćom, koji puše ili često konzumiraju alkohol, imali veći rizik od impotencije. [23]

Uloga pornografije:

Istraživanja pokazuju moguću povezanost između česte upotrebe pornografije i impotencije kod mlađih muškaraca. Pornografija može stvoriti nerealna očekivanja o seksualnim performansama, što može dovesti do anksioznosti i impotencije u stvarnim seksualnim susretanjima. [24]

Važno je napomenuti da je impotencija kod mlađih muškaraca obično reverzibilan problem. Liječenje ovisi o uzroku, ali može uključivati promjenu životnog stila, savjetovanje ili lijekove.

Osim ovoga impotencija kod mlađih muškaraca može biti i uzrokovana bolestima krvnih žila ili povezana s uzimanjem npr. antidepresiva i sličnih lijekova

Opće informacije

*******

Ako ste pronašli greške ili neispravne informacije u tekstu molimo vas da nam pošaljete na podrska@edoktor.hr kako bi ih mogli što prije ispraviti.

Ovaj članak je namijenjen samo informativnim i edukacijskim svrhama. Informacije u ovom članku nisu zamjena za stručni medicinski savjet. Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili problema, obratite se svom liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku.

eDoktor je platforma na kojoj možete dobiti informacije o najboljim doktorima za vaš problem -> Ispunite obrazac na eDoktor aplikaciji i mi ćemo vam pronaći najbolju ponudu.

Zapratite nas na našem Facebooku | Instagramu

Pišite nam u grupu te postavljajte pitanja ili pratite recenzije drugih pacijenata>

*Članak i njegove dijelove možete citirati na svom webu navodeći izvor s aktivnim linkom;

Izvor: www.edoktor.hr , (iza zareza dodati link na članak)

Izvori:

1., 2. Goldman I. (1999). complete home medical guide (Izdanje). Dorling Kindersley Limited

1. Journal of Sexual Medicine: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3614171/
2. Urology: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4135328/
3. Journal of Clinical Psychopharmacology: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181932/
4. Journal of Andrology: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4434004/
5. Alcoholism: Clinical and Experimental Research: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3614171/
6. Journal of the American Medical Association: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181932/
7. Mayo Clinic Proceedings: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4135328/
8. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3614171/
9. Cleveland Clinic: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4434004/
10. American Psychological Association: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181932/
11. National Institute of Mental Health: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4434004/
12. Harvard Medical School: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3614171/
13. Journal of Sexual Medicine / link je maknut
14. Urology / link je maknut
15. , 16.  Goldman I. (1999). complete home medical guide (Izdanje). Dorling Kindersley Limited
16. Goldman I. (1999). complete home medical guide (Izdanje). Dorling Kindersley Limited
17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181932/
18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4434004/
19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3614171/
20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4135328/
21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481283/
22. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181932/
23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4135328/
24. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30621919/
25. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/erectile-dysfunction/symptoms-causes/syc-20355776