Što je epiziotomija?
Epiziotomija je kirurški rez koji se obavlja tijekom poroda kako bi se proširio vaginalni otvor i olakšao prolazak djeteta kroz rodnicu.
Ovaj rez obično ide prema dolje od vaginalnog otvora prema anusu i može se izvesti tijekom drugog stadija poroda, kada se glava djeteta pušta kroz rodnicu.
Područje na kojem se odvija epiziotomija naziva se perineum.
Ako planirate vaginalni porod, evo što trebate znati o epiziotomiji i porodu.
Kada je potrebna epiziotomija?
Epiziotomija nije nužna za sve žene tijekom poroda, jer prirodno istezanje tkiva može pomoći u smanjenju potreba za ovim postupkom.
O tome možete razgovarati sa svojim liječnikom kako biste saznali više o tehnikama koje vam mogu pomoći da prirodno pripremite perineum za porod.
No, trebamo biti svjesni da ako ne dođe do epiziotomije, može doći do prirodnog pucanja perinealnog tkiva, što može biti komplicirano za šivanje.
Vaš liječnik će razmotriti različite faktore prije nego što preporuči epiziotomiju.
Evo nekoliko situacija u kojima bi vaš liječnik mogao preporučiti ovaj postupak:
Fetalni distres
Ako beba tijekom poroda nema dovoljno kisika, što se naziva fetalni distres, liječnik može odlučiti je li potrebna brza epiziotomija kako bi se ubrzao porod i osigurala dovoljna opskrba kisikom bebi.
Komplicirani porođaj
U nekim slučajevima, kada postoji komplikacija kao što su položaj bebe (npr. zdjelica prema naprijed) ili ukliještena ramena (distocija ramena), epiziotomija može pomoći u sigurnijem prolasku djeteta kroz rodnicu.
Duga faza tiskanja
Ako faza tiskanja tijekom poroda traje izuzetno dugo, epiziotomija može smanjiti napor majke i ubrzati proces.
Velika beba
Ako je beba veća od uobičajenog, epiziotomija može pomoći u smanjenju ozljeda majke tijekom poroda.
Prijevremeno rođenje
U slučajevima prijevremenog rođenja, perinealno tkivo može biti manje elastično, što može povećati potrebu za epiziotomijom.
Važno je da se oslanjate na stručno mišljenje svog liječnika i razgovarate s njim o mogućim rizicima i prednostima epiziotomije u vašem konkretnom slučaju.
Kako se pripremiti za epiziotomiju?
Prije nego što se provede epiziotomija, važno je da razumijeti postupak i biti informiran kako biste donijeli prikladnu odluku.
Vaš liječnik će vam detaljno objasniti što uključuje epiziotomiju i zašto je možda potrebna u vašem slučaju.
Slobodno postavljajte pitanja kako biste bili sigurni u postupak i njegove moguće opasnosti i prednosti.
Dokumentacija
Jedan od važnih koraka je potpisivanje obrasca pristanka.
Ovaj dokument predstavlja vašu suglasnost za provođenje epiziotomije.
Pažljivo pročitajte ovaj obrazac i, ako vam nešto nije jasno, nemojte se ustručavati postaviti pitanja.
Ovaj obrazac može biti dio općeg pristanka za vašu porod, pa je važno razumjeti njegov sadržaj.
Alergije
Također je ključno obavijestiti svog liječnika o svim vašim alergijama i osjetljivostima na lijekove, jod, lateks, traku ili anesteziju.
To će pomoći u sprječavanju neželjenih reakcija tijekom postupka.
Važno je i informirati svog liječnika o svim lijekovima koje trenutno uzimate, uključujući one na recept, bez recepta, vitamine, biljke i dodatke prehrani.
Ovo će vam pomoći da se izbjegnu interakcije lijekova koje bi mogle utjecati na tijek postupka.
Zdravstveno stanje
Ako imate povijest poremećaja krvarenja ili uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi, kao što su antikoagulansi ili aspirin, važno je obavijestiti svog liječnika.
Možda ćete morati prestati uzimati ove lijekove prije poroda kako biste smanjili rizik od komplikacija tijekom epiziotomije.
Slijedite sve upute za pripremu za epiziotomiju i porod kako biste osigurali siguran i uspješan postupak.
Ostati informiran i surađivati s medicinskim timom neizbježno je kako bi se osiguralo najbolje moguće iskustvo tijekom poroda.
Epiziotomija postupak
Postupak epiziotomije može varirati ovisno o vašem specifičnom zdravstvenom stanju i praksi vašeg liječnika.
Položaj
Prvo, bitno je napomenuti da će vaš položaj tijekom poroda obično biti ležeći na porođajnom krevetu, s nogama podignutim i poduprtim kako biste što udobnije prolazili kroz ovu fazu porođaja.
Anestezija
Prije nego što se izvrši rez, vaš će liječnik primijeniti lokalni anestetik na perinealnu kožu i mišiće kako bi osigurao da ne osjećate bol tijekom samog postupka.
Ako ste već primili epiduralnu anesteziju za kontrolu bolova, dodatna anestezija za epiziotomiju možda neće biti potrebna, budući da će epiduralna anestezija već pružiti potrebnu analgeziju u donjem dijelu tijela.
Rez
Kada se bebina glava spusti prema vaginalnom otvoru i počne istezati tkivo, vaš će liječnik koristiti kirurške škare ili skalpel kako bi napravio epiziotomijski rez.
Ovaj rez je pažljivo planiran i izveden kako bi se smanjila napetost na perineumu i olakšao prolazak bebe.
Porod
Nakon što je epiziotomija izvršena, vaš liječnik će nastaviti s postupkom poroda, izvlačenjem vaše bebe iz rodničkog kanala.
Pregled reza
Nakon što se beba rodi, provest će se pregled reza kako bi se provjerilo ima li dodatnih oštećenja ili potrebe za šavovima.
Šivanje
Ako su šavovi potrebni, vaš liječnik će pažljivo zatvoriti perinealno tkivo i mišiće, a šavovi će se s vremenom sami otopiti.
Odluka o izvođenju epiziotomije uvijek je individualna i donosi se uzimajući u obzir vaše specifične okolnosti tijekom poroda.
Vaš liječnik će vam pružiti sve potrebne informacije o postupku kako biste mogli donijeti informiranu odluku koja je najbolja za vaše zdravlje i dobrobit vaše bebe.
Epiziotomija oporavak
Nakon epiziotomije, važno je brinuti se o mjestu reza kako biste ublažili bol, ubrzali zacjeljivanje i osigurali optimalni oporavak.
Osim toga, trebate slijediti upute svog liječnika kako biste osigurali najbolju moguću skrb.
Bolovi
Nakon postupka možete osjetiti nelagodu ili bol na mjestu rezanja.
- U takvim slučajevima, hladna obloga može biti korisna za smanjenje otekline i ublažavanje boli.
- Također, tople ili hladne plitke kupke, poznate i kao sjedeće kupke, mogu vam pružiti olakšanje i potaknuti brže zacjeljivanje.
- Ljekovite kreme ili lokalni anestetički sprejevi također su opcije koje mogu pomoći u ublažavanju tegoba.
- Važno je uzimati lijekove protiv bolova samo prema preporuci vašeg liječnika.
Nemojte uzimati više od preporučene doze i slijedite upute o uzimanju lijekova.
Njega rane
- Održavanje čistoće i suhoće reza iznimno je važno.
- Vaš liječnik će vam preporučiti odgovarajuću metodu njege, koju biste trebali primjenjivati nakon svakog mokrenja i pražnjenja crijeva.
- Ako imate bolno pražnjenje crijeva, vaš liječnik može preporučiti omekšivač stolice kako biste olakšali taj proces.
Tuširanje i higijena
Tijekom razdoblja oporavka, nemojte se tuširati, koristiti tampone ili imati odnose sve dok vaš liječnik ne potvrdi da je to sigurno.
Aktivnost
Također, moguće je da ćete morati ograničiti aktivnosti, kao što su izbjegavanje napornih tjelesnih aktivnosti i podizanje teških predmeta.
Prehrana
Prehrana igra važnu ulogu u oporavku, pa se možete vratiti normalnoj prehrani, osim ako vaš liječnik ne preporuči drugačije.
Važno je održavati dobar unos tekućine i pridržavati se zdrave prehrane kako biste podržali proces zacjeljivanja.
Kako biste osigurali najbolju brigu o sebi nakon epiziotomije, važno je komunicirati s vašim liječnikom i redovito pratiti njihove upute.
Također, budite svjesni simptoma kao što su:
- krvarenje s mjesta epiziotomije
- vaginalna drenaža neugodnog mirisa
- groznica
- zimica
- jaka perinealna bol
Ako primijetite bilo što od ovoga, odmah obavijestite svog liječnika kako biste dobili odgovarajuću skrb.
U konačnici, svaki oporavak nakon epiziotomije je individualan, stoga će vaš liječnik prilagoditi upute i njegu prema vašim specifičnim potrebama kako biste se brzo i sigurno oporavili.
Kada ispadaju konci?
Nakon što se vaša beba rodi, ako je napravljena epiziotomija, liječnik će zatvoriti rez šavovima.
Ovi šavovi se neće morati uklanjati jer će se sami resorbirati tijekom 1 do 2 tjedna ili čak duže, ovisno o brzini zacjeljivanja.
Možda ćete primijetiti komadiće šavova na higijenskom ulošku ili toaletnom papiru.
Održavanje higijene i pažljive njege perinealnog područja tijekom ovog procesa oporavka ključne su kako bi se spriječile infekcije i osiguralo brže zacjeljivanje.
Važno je slijediti upute vašeg liječnika kako biste osigurali najbolju skrb o epiziotomiji i oporavku nakon poroda.
Pucanje šavova nakon epiziotomije
Rijetki su slučajevi gdje se šavovi sami jednostavno otvore ili popucaju.
Međutim, povremeno se može dogoditi da dođe do pucanja šavova.
Ovo se može dogoditi zbog različitih razloga, uključujući:
- infekciju
- pritisak na šavove uslijed krvarenja ispod njih
Kada šavovi puknu, rezultat je otvorena rane koja se naziva dehiscencija rane.
Dehiscencija može biti bolna i komplicirana situacija koja zahtijeva brzu intervenciju i liječenje.
Pucanje šavova rane može uzrokovati:
- pojačanu bol
- novo krvarenje
- gnojni iscjedak
Ako primijetite bilo kakve znakove dehiscencije, kao što su otvorena rana, bol, krvarenje ili infekcija, važno je odmah konzultirati svog liječnika kako bi se poduzeli odgovarajući koraci za zacjeljivanje rane i planiranje daljnjih komplikacija.
Hoće li se rana nakon pucanja šavova opet zašiti?
Ako postoji infekcija, rana se neće ponovno zašiti.
To je zato što može zadržati infekciju unutra, a zaražena tkiva se možda neće dobro spojiti.
Ako nema infekcije ili je infekcija izliječena, rana se može ponovno zašiti.
Epiziotomija zarastanje rane
Novo tkivo će postupno rasti i popunjavati prazninu tamo gdje su bili postavljeni šavovi nakon epiziotomije.
Brzina ovog procesa varira među ženama i ovisi o lokaciji rane, dubini reza i trajanju eventualne infekcije.
Novo tkivo može imati crvenu boju i može povremeno krvariti.
Nakon završetka procesa zacjeljivanja, obično će ostati crveni ožiljak na kratko.
Vremenom će se ovaj ožiljak izblijediti, baš kao i svaki drugi ožiljak na koži.
Epiziotomija komplikacije
Epiziotomija, iako se ponekad izvodi kako bi olakšala vaginalni porod, može dovesti do različitih komplikacija.
Evo od nekih mogućih komplikacija koje mogu nastati nakon epiziotomije:
Krvarenje
Blago krvarenje nakon epiziotomije je normalno, ali ako primijetite obilno ili nekontrolirano krvarenje, to može biti znak komplikacije.
Pucanje rektalnog tkiva i mišića sfinktera anusa
Ovo je ozbiljna komplikacija koja se može dogoditi kada su šavovi nakon epiziotomije slabi ili se nepravilno postave, što može rezultirati oštećenjem tkiva oko anusa.
Oteklina
Nakon epiziotomije, perinealno područje može biti natečeno.
Normalna oteklina obično nestaje s vremenom, ali ako oteklina postane izrazito bolna ili se ne smanjuje, to može biti znak komplikacije.
Infekcija
Infekcija može nastati ako bakterije uđu u ranu.
Simptomi infekcije uključuju crvenilo, oticanje, bol, iscjedak gnoja ili neobičan miris.
Hematom
Epiziotomija može uzrokovati hematom je nakupljanje krvi ispod kože u perinealnom području.
To može biti bolno i zahtijeva pažnju liječnika.
Bol tijekom seksa
Nakon epiziotomije, može se javiti nelagoda ili bol tijekom seksualnih odnosa, što može trajati neko vrijeme.
Epiziotomija infekcija – kako prepoznati?
Budite svjesni znakova i simptoma infekcije nakon epiziotomije, jer su brza dijagnoza i liječenje ključni za sprječavanje daljnjih komplikacija.
Evo nekoliko znakova infekcije na koje treba obratiti pažnju:
Crvena, natečena koža
Ako primijetite da je koža oko područja epiziotomije postala crvena i natečena, to može biti znak upale i moguće infekcije.
Oteklina može biti bolna i osjetljiva na dodir.
Iscjedak gnoja ili tekućine
Ako primijetite iscjedak koji je gnojni ili ima neobičan miris koji dolazi iz područja epiziotomije, to može biti znak infekcije.
Gnojna ili neobična tekućina ukazuje na prisutnost bakterija.
Stalna bol
Bol nakon epiziotomije je normalna, ali ako primijetite da bol postaje konstantna, jača ili se pogoršava s vremenom, to može biti znak da postoji problem, uključujući i infekciju.
Neobičan miris
Neobičan miris koji dolazi iz područja epiziotomije također se može pokazati na prisutnost infekcije.
Miris može biti oštar, neugodan ili drugačiji od uobičajenog.
Ako primijetite bilo koji od ovih znakova, važno je odmah obavijestiti svog liječnika opće prakse ili patronažnu sestru.
Epiduralna – boli li, postupak i prednosti
Spavanje beba – Treba li buditi bebu za hranjenje?
*******
Ako ste pronašli greške ili neispravne informacije u tekstu molimo vas da nam pošaljete na podrska@edoktor.hr kako bi ih mogli što prije ispraviti.
Ovaj članak je namijenjen samo informativnim i edukacijskim svrhama. Informacije u ovom članku nisu zamjena za stručni medicinski savjet. Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili problema, obratite se svom liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku.
eDoktor je platforma na kojoj možete dobiti informacije o najboljim doktorima za vaš problem -> Ispunite obrazac na eDoktor aplikaciji i mi ćemo vam pronaći najbolju ponudu.
Zapratite nas na našem Facebooku | Instagramu
Pišite nam u grupu te postavljajte pitanja ili pratite recenzije drugih pacijenata>
*Članak i njegove dijelove možete citirati na svom webu navodeći izvor s aktivnim linkom;
Izvor: www.edoktor.hr , (iza zareza dodati link na članak)
