Acetilsalicilna kiselina salicilatni je lijek koji se često koristi kao analgetik, antipiretik i antiupalni lijek.
Ljudima s kardiovaskularnim bolestima može se prepisati niska doza aspirina kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka. U hrvatskoj se često prepisuje i andol za istu namjenu.
Način na koji aspirin djeluje otkrio je britanski istraživač Sir John Vane prije 40-ak godina. Pokazao je da on blokira enzim koji se zove ciklooksigenaza. Ciklooksigenaza proizvodi niz hormona poznatih kao prostanoidi. U krvi ovi prostanoidi uzrokuju lijepljenje trombocita, pa blokiranje ciklooksigenaze s aspirinom smanjuje stvaranje krvnih ugrušaka. Prostanoidi također utječu na upaljene dijelove tijela, poput uganuća i oštećenih zglobova. Zbog toga se u prošlosti aspirin koristio kao lijek protiv bolova i protuupalni lijek. Međutim, potrebne su puno veće doze za suzbijanje boli i smanjenje upale nego za smanjenje rizika od krvnih ugrušaka, a sada koristimo nesteroidne protuupalne lijekove poput ibuprofena, koji su u tome bolji.
Zašto mi je propisana acetilsalicilna kiselina?
Obično se dnevna, niska doza aspirina (75 mg) propisuje osobama koje imaju kardiovaskularnu bolest, kao što je bolest perifernih arterija, ili koji su imali srčani udar ili određene vrste moždanog udara. Propisuje se u ovom obliku kako bi se smanjio rizik od stvaranja krvnih ugrušaka (to nazivamo razrjeđivanjem krvi). Pod ovim mislimo da on može inhibirati cirkulirajuće krvne stanice poznate kao trombociti.
Jedna od najvažnijih zaštitnih uloga trombocita je da se drže zajedno i blokiraju posjekotine i lomove krvnih žila, stoga su važni za normalno zdravlje. Međutim, kod ljudi s rizikom od srčanog udara i nekih vrsta moždanog udara, trombociti se mogu zalijepiti zajedno unutar krvnih žila uzrokujući ugrušak i zaustaviti protok krvi u srce ili mozak. Acetilsalicilna kiselina smanjuje šanse da se to dogodi, što ga čini korisnim za rizične pacijente.
“Važno je da razgovarate sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije uzimanja bilo kakvih dodatnih lijekova”
Trebamo li svi svakodnevno uzimati aspirin kako bismo spriječili stvaranje krvnih ugrušaka?
Trenutna razmišljanja to ne preporučaju. Ukoliko imate kardiovaskularnu bolest, osobito ako ste imali srčani ili moždani udar, studije su pokazale da je korist od uzimanja aspirina daleko veća od rizika od nuspojava, ali za osobe bez kardiovaskularnih bolesti, rizik od nuspojava nadmašuje korist od sprječavanja krvnih ugrušaka.
Trebamo li svakodnevno uzimati aspirin kako bismo spriječili stvaranje krvnih ugrušaka ?
Trenutna razmišljanja to ne preporučaju. Imate li kardiovaskularnu bolest, osobito ako ste imali srčani ili moždani udar, studije su pokazale da je korist od uzimanja aspirina daleko veća od rizika od nuspojava. Za osobe bez kardiovaskularnih bolesti, rizik od nuspojava nadmašuje korist od sprječavanja krvnih ugrušaka. Dok je acetilsalicilna kiselina za osobe koje imaju neke od bolesti ipak upitna za uzimanje i svakako se je potrebno posavjetovati sa liječnikom.
Acetilsalicilna kiselina – lijekovi?
ASA se može propisati ili nabaviti bez recepta. Lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu dostupni su u različitim oblicima, uključujući tablete, kapsule, šumeće tablete, žvakaće tablete i otopine.
Neke od najčešće korištenih marki acetilsalicilna kiselina lijekova uključuju:
- Aspirin
- Ecotrin
- Bufferin
- Alka-Seltzer
- Bayer
- Ecosprin
- Efferalgan
- Alka-Seltzer Plus
Acetilsalicilna kiselina se može koristiti za liječenje različitih stanja, uključujući:
- Bolni sindromi: acetilsalicilna kiselina se može koristiti za ublažavanje boli uzrokovane raznim stanjima, kao što su glavobolja, zubobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, i menstrualni bolovi.
- Upalni procesi: acetilsalicilna kiselina se može koristiti za ublažavanje upale uzrokovane raznim stanjima, kao što su reumatoidni artritis, osteoartritis, i ankilozantni spondilitis.
- Groznica: acetilsalicilna kiselina se može koristiti za snižavanje temperature uzrokovane raznim stanjima, kao što su infekcije, upale i alergijske reakcije.
U nekim slučajevima, acetilsalicilna kiselina se može propisati i za preventivne svrhe, kao što su:
- Smanjenje rizika od srčanog udara
- Smanjenje rizika od moždanog udara
- Smanjenje rizika od tromboze
Acetilsalicilna kiselina – moguće nuspojave ?
Najvjerojatnija nuspojava je povećani rizik od krvarenja jer aspirin smanjuje rizik od lijepljenja trombocita. Općenito, ova krvarenja su vrlo mala, ali povremeno pacijenti mogu doživjeti teška krvarenja. Oni su najčešće u želucu ili crijevima, gdje mogu uzrokovati znatan i povremeno opasan po život gubitak krvi. Vjerojatnije je da će se dogoditi ako imate čir na želucu ili dvanaesniku. Simptomi ove vrste teškog krvarenja uključuju bol u gornjem dijelu trbuha, krv ili crnu stolicu ili povraćanje krvi. Ukoliko se to dogodi, potražite hitnu liječničku pomoć.
U mozgu se također mogu pojaviti teška krvarenja, što može dovesti do moždanog udara. Ove rijetke, ali potencijalno vrlo opasne i teške nuspojave objašnjavaju zašto se inače zdravim osobama ne preporučuje uzimanje aspirina. Ponekad ljudi koji boluju od astme otkriju da su osjetljivi na aspirin i da može izazvati astmatični napad. Svatko tko pati od astme trebao bi izbjegavati aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove poput ibuprofena.
Postoji li razlog zašto mi liječnik opće prakse ne bi prepisao aspirin ?
Najvjerojatniji razlog je taj što ste prethodno bili osjetljivi na astmatične učinke aspirina ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Drugi razlog može biti da ste u anamnezi imali krvarenje u želucu ili crijevima. Vaš bi liječnik razmotrio ravnotežu koristi i rizika u situacijama poput ove.
ASA je općenito siguran za korištenje kod većine ljudi. Međutim, postoje neki rizici povezani s uporabom ASA, uključujući:
- Krvarenje: ASA može povećati rizik od krvarenja, osobito kod osoba koje uzimaju druge lijekove koji mogu povećati rizik od krvarenja, kao što su antikoagulansi ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL).
- Upala želuca: ASA može iritirati želudac i uzrokovati čireve.
- Reakcije alergije: ASA može izazvati alergijske reakcije, uključujući osip, svrbež i oticanje.
- Sindrom Reyea: U rijetkim slučajevima, ASA može uzrokovati sindrom Reyea, koji je ozbiljno stanje koje može dovesti do zatajenja jetre i smrti.
ASA je kontraindicirana kod osoba koje imaju sljedeće zdravstvene probleme:
- Krvarenje iz želuca ili crijeva
- Poremećaji zgrušavanja krvi
- Cirroza jetre
- Groznica uzrokovana virusnom infekcijom
Koja je alternativa aspirinu ?
Ljudi kojima je preporučena acetilsalicilna kiselina, ali ne mogu, najčešće zato što su osjetljivi astmatičari, ponekad mogu uzeti lijek klopidogrel. Ovaj lijek inhibira krvne pločice, ali ne utječe na ciklooksigenazu.
Postoji li neka hrana koju bih trebali izbjegavati ?
Ne postoji hrana koju posebno trebate izbjegavati ako uzimate acetilsalicilna kiselina
Što ako imam bolove i želim uzeti drugu vrstu lijeka protiv bolova ?
Opća preporuka bi bila da prije svega probate s paracetamolom. Izbjegavajte visoke doze nesteroidnih protuupalnih lijekova kao što je ibuprofen bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom, jer kombinacija s aspirinom povećava rizik od krvarenja.
Postoje li neki drugi lijekovi koje bih trebao izbjegavati ako uzimam aspirin ?
Kao i kod svih lijekova, od vitalnog je značaja da razgovarate sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije uzimanja bilo kakvih dodatnih lijekova.
*******
Ako ste pronašli greške ili neispravne informacije u tekstu molimo vas da nam pošaljete na podrska@edoktor.hr kako bi ih mogli što prije ispraviti.
Ovaj članak je namijenjen samo informativnim i edukacijskim svrhama. Informacije u ovom članku nisu zamjena za stručni medicinski savjet. Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili problema, obratite se svom liječniku ili drugom zdravstvenom djelatniku.
eDoktor je platforma na kojoj možete dobiti informacije o najboljim doktorima za vaš problem -> Ispunite obrazac na eDoktor aplikaciji i mi ćemo vam pronaći najbolju ponudu.
Zapratite nas na našem Facebooku | Instagramu
Pišite nam u grupu te postavljajte pitanja ili pratite recenzije drugih pacijenata>
*Članak i njegove dijelove možete citirati na svom webu navodeći izvor s aktivnim linkom;
Izvor: www.edoktor.hr , (iza zareza dodati link na članak)
