Kortikosteroidi – 6 najčešćih lijekova – koje su nuspojave i za što koristimo

Kortikosteroidi s lokalnim djelovanjem su skupina lijekova koji sadrže kortikosteroide, a primjenjuju se topički, odnosno lokalno, na određena područja kože ili sluznice. Kortikosteroidi su spojevi slični prirodnim steroidima koji se proizvode u nadbubrežnim žlijezdama. Ovi lijekovi imaju protuupalno, antialergijsko i imunosupresivno djelovanje.

Kortikosteroidi djelovanje

• Protuupalno djelovanje: Kortikosteroidi inhibiraju upalne procese smanjujući oslobađanje upalnih medijatora i supresijom aktivnosti imunološkog sustava.
• Antialergijsko djelovanje: Smanjuju alergijske reakcije inhibicijom oslobađanja histamina i drugih tvari koje uzrokuju alergijske simptome.
• Imunosupresivno djelovanje: Smanjuju aktivnost imunološkog sustava, što je korisno u liječenju autoimunih bolesti.

Za što se koriste kortikosteroidi?

• Dermatološke bolesti: Kortikosteroidi se često koriste za liječenje različitih kožnih bolesti poput ekcema, psorijaze, dermatitisa i drugih upalnih stanja kože.
• Alergijske reakcije: Mogu se primijeniti za ublažavanje simptoma alergijskih reakcija poput svrbeža, crvenila i otoka.
• Očne bolesti: Kortikosteroidne kapi se koriste za liječenje upala očiju.

Najčešće korišteni kortikosteroidi s lokalnim djelovanjem uključuju:

1. Betametazon: Koristi se za liječenje različitih kožnih bolesti, uključujući ekcem i psorijazu.
2. Deksametazon: Često se primjenjuje u oftalmologiji za liječenje upala očiju, ali se može koristiti i za kožne probleme.
3. Hidrokortizon: Blagi kortikosteroid koji se često koristi za liječenje blagih kožnih upala i alergijskih reakcija.
4. Metilprednizolon: Primjenjuje se za različite kožne bolesti i alergijske reakcije.
5. Prednizolon: Može se koristiti za liječenje različitih kožnih bolesti, alergija i upala.
6. Triamcinolon: Često se koristi za liječenje dermatoloških bolesti, uključujući psorijazu i dermatitis.

Kortikosteroidi nuspojave

Unatoč svojoj učinkovitosti, upotreba kortikosteroida može izazvati niz nuspojava, osobito kada se primjenjuju u visokim dozama ili tijekom dugog razdoblja. Važno je napomenuti da nuspojave ovise o vrsti kortikosteroida, dozi, trajanju terapije, području primjene te individualnoj osjetljivosti pacijenta. Evo nekih od najčešćih nuspojava kortikosteroida:

1. Atrofija kože: Dugotrajna primjena može dovesti do stanjivanja kože i smanjenja njezine elastičnosti.
2. Strije (strijama slične ožiljke): Povećava se rizik od pojave strija, posebno na područjima gdje se lijek primjenjuje.
3. Hiperpigmentacija: Može doći do promjena u boji kože na tretiranom području.
4. Perioralni dermatitis: Upalna reakcija kože oko usana i usta.
5. Folikulitis: Upala folikula dlake.
6. Rosacea: Povećava rizik od razvoja upalnog stanja kože poznatog kao rosacea.
7. Povećanje intraokularnog tlaka: Kada se koriste okularni kortikosteroidi, može doći do povećanja tlaka unutar oka, što može uzrokovati glaukom.
8. Imunosupresija: Kortikosteroidi smanjuju aktivnost imunološkog sustava, što povećava osjetljivost na infekcije.
9. Osteoporoza: Dugotrajna uporaba može uzrokovati gubitak gustoće kostiju i povećati rizik od prijeloma.
10. Hipertenzija (povišeni krvni tlak): Mogu povećati krvni tlak, posebno pri dugotrajnoj uporabi.
11. Poremećaji u metabolizmu: Uključuju povećanje tjelesne mase, promjene u ravnoteži elektrolita i povećan rizik od dijabetesa.
12. Psihijatrijski poremećaji: U nekim slučajevima, primjena kortikosteroida može izazvati promjene u raspoloženju, nesanicu, tjeskobu i druge psihičke smetnje.

Kortikosteroidi krema

Postoji niz kortikosteroidnih krema dostupnih na tržištu, a njihov izbor ovisi o specifičnim potrebama pacijenta, ozbiljnosti kožnog problema i preporuci liječnika. Ovdje su neki od često korištenih kortikosteroidnih krema, zajedno s njihovim imenima i primjenama:

1. Hidrokortizonske kreme: Hidrokortizon je blagi kortikosteroid koji se često koristi za liječenje blagih kožnih upala, alergijskih reakcija, svrbeža i crvenila. Dostupan je u različitim koncentracijama, ovisno o potrebama terapije.
2. Betametazon: Betametazon dolazi u različitim oblicima, uključujući kreme, masti i losione. Primjenjuje se za liječenje različitih kožnih stanja poput ekcema, psorijaze i dermatitisa.
3. Triamcinolon: Triamcinolon je dostupan u obliku kreme, masti i losiona. Koristi se za liječenje upalnih stanja kože, uključujući psorijazu i dermatitis.
4. Mometazon: Mometazon je kortikosteroid koji se često koristi za liječenje ekcema i dermatitisa. Dostupan je u obliku krema i masti.
5. Desonid: Desonid je blagi kortikosteroid koji se često koristi za liječenje svrbeža i upala uzrokovanih različitim kožnim stanjima.
6. Flutikazon: Ova krema se koristi za liječenje različitih kožnih problema, uključujući psorijazu i ekcem.
7. Clobetasol: Clobetasol je jak kortikosteroid koji se često koristi za liječenje težih upalnih stanja kože, kao što su teški oblici ekcema i psorijaze.

Postoje li kortikosteroidi za uho, nos ili oči?

Da, postoje kortikosteroidi koji se primjenjuju lokalno u području uha, nosa ili očiju. Ovi kortikosteroidi često dolaze u obliku kapi, sprejeva ili masti i koriste se za liječenje različitih stanja na tim područjima. Evo nekoliko primjera kortikosteroida namijenjenih za uho, nos ili oči:

Za uho:

1. Flukonazol: Kortikosteroid u obliku kapi za uho koji se koristi za liječenje upala srednjeg uha.
2. Betametazon: Može se koristiti u obliku kapi za uho za liječenje upala i alergijskih reakcija.

Za nos:

1. Flutikazon: Dostupan je kao sprej za nos i koristi se za liječenje alergijskog rinitisa i drugih upalnih stanja nosne sluznice.
2. Budesonid: Sprej za nos koji se koristi za liječenje alergijskog rinitisa i drugih stanja koja uzrokuju upalu nosne sluznice.

Za oči:

1. Deksametazon: Oftalmički kortikosteroid dostupan u obliku kapi za oči, koristi se za liječenje upalnih stanja očiju, uključujući alergijski konjuktivitis.
2. Prednizolon: Oftalmički kortikosteroid dostupan u obliku kapi za oči, koristi se za liječenje različitih upalnih stanja očiju.
3. Loteprednol etabonat: Kapi za oči koje sadrže loteprednol etabonat, koriste se za liječenje upale očiju nakon operacija.

Važno je napomenuti da se primjena kortikosteroida treba prilagoditi pojedinačnom pacijentu, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, područje primjene, trajanje terapije i druge faktore kako bi se izbjegle nuspojave i mogući komplikacije. Također, samostalna upotreba bez savjetovanja s liječnikom može dovesti do problema, stoga je važno slijediti upute stručnjaka.